文档介绍：一、,护士长应及时向护理部报告,以便护理部掌握情况并协调各方面的工作,使病人得到最佳的护理。:病房有危重病人时,责任护士或主班护士报告护士长。护士长接到报告后,查看病人并填写“危重病人上报登记表”,24h内报告到护理部。护理部接到报告,由专职人员到病房查看病人,检查记录指导协调护理工作。二、危重病人护理质量管理制度对于特殊护理或一级护理的病人,护理工作要责任到人。及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名。随时床旁巡视,观察患者病情。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。危重、躁动患者的病床应有床档防护。二、危重病人护理质量管理制度5、严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效的防范措施,防止差错事故的发生。6、保持患者全身清洁无异味,无血、痰、便、胶布痕迹,保证患者卧位舒适。7、保证患者床单位整洁,及时为患者更换被服。二、危重病人护理质量管理制度危重病人十二知道,掌握患者的病情和治疗护理方案,包括患者的姓名、床号、年龄、诊断、病情及观察要点、饮食、主要治疗、护理措施、主要阳性体征、心理需要、潜在并发症及预防措施。保证各种管道畅通并妥善固定。采取相应的措施,保证患者的医疗护理安全,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生,严格执行病人意外登记、上报、记录制度。二、危重病人护理质量管理制度11、熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除,仪器报警时能及时判断处理。12、患者发生紧急情况时,护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。13、做各种操作前后要注意洗手,患者使用的仪器及物品要专人专用,采取有效的消毒隔离措施,预防医源性感染。三、危重病人的护理要点一、病情的监测1、中枢神经系统如意识的判断以及颅内压的监测2、循环系统如心率、血压、中心静脉压的监测3、呼吸系统如呼吸的频率、节律、痰液的量、性质等的观察以及血气分析的监测4、肾功能如尿量、血、尿钠、尿素氮以及肌酐的观察监测5、体温二、保持呼吸道通畅三、加强临床基础护理四、心理护理四、危重病人护理常规1、根据病人病情执行分级护理制度,安置病人适宜卧位。2、严密观察病情变化,做好抢救准备:护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况,及时、正确地采取有效的救治措施。四、危重病人护理常规3、保持呼吸道通畅:清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部,以助分泌物咳出;昏迷病人应使病人头偏向一侧,床头备吸痰器,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过咳嗽训练、吸痰等,预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。四、危重病人护理常规4、加强临床护理,落实生活护理,做到“三短六洁”。(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。(2)口腔护理:保持口腔卫生,增进食欲。对不能经口腔进食者,应先做好口腔护理,防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”,即:勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。四、危重病人护理常规5、肢体被动训练:病情平稳时,应尽早进行被动肢体运动,每天2-3次,肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能,预防肌肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。6、补充营养和水分:协助自理缺陷的病人进食,对不能进食者,可采取鼻7、饲或完全胃肠外营养。对大量引流或体液丧失等水分丢失较多的病人,应注意补充足够的水分。