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胆囊结石的护理查房.ppt

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胆囊结石的护理查房.ppt

上传人:相惜 2020/3/20 文件大小:650 KB

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胆囊结石的护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:胆囊结石并急性胆囊炎 护理查房普外科--:胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵胆道梗阻:结石、肿瘤代谢因素:主要与脂代谢有关胆囊功能异常:胆囊收缩功能减退,胆囊内胆汁瘀滞利于结石形成临床表现症状腹痛:表现为突发的右上腹阵发性剧烈绞痛,可向右肩部、肩胛部或背部放射。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠时。胃肠道症状:腹胀、恶心、呕吐、嗳气、厌食临床表现体征腹膜刺激征可扪及肿大胆囊黄疸治疗非手术治疗禁食,胃肠减压输液,纠正水,电解质及酸碱代谢失衡使用维生素K,解痉、止痛;应用抗菌素溶石或排石疗法治疗手术治疗:胆囊切除术(最佳选择):胆囊结石反复发作,有临床症状嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处,可致急性发作胆囊炎或胆囊坏疽穿孔慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能长期炎症刺激征还可导致胆囊癌结石充满胆囊,胆囊已无功能病史简介·床号:4床·姓名:曾**·性别:男·年龄:45岁·诊断:1、胆囊炎2、胆囊结石病史简介·生命体征:℃,P96次/分,R20次/分,BP120/71mmHg。·影像学检查:B超示:胆囊结石并胆囊管扩张。病史简介患者因“突发右上腹痛1小时”于2017年5月10日21:41急诊入院。神志清,表情痛苦,皮肤粘膜无黄染,无恶心、呕吐、腹泻,腹软,剑突下及右上腹深压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阳性,肝区有叩痛,麦氏点无压痛。