文档介绍：河北医科大学
硕士学位论文
肺结核病人首次就诊行为的影响因素研究
姓名:席海峰
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:席彪
20080301
研究蚴:卉商哼翩豳歼砖翊峰左瞎院领导签名:咖彦年录尤年’律矱河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。研究生签名:导师签名本论文是在导师指导下进行的研究骷叭〉玫难芯砍晒文中特另/以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人⒈砘蜃写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。
肺结核病人首次就诊行为的影响因素研究摘目的:通过研究,描述影响肺结核病人首次就诊的相关影响因素,从影响肺结核病病人就诊行为的众多因素中筛选出最重要的因素,评价重要因素对病人首次就诊的影响程度,探讨人群患结核病后获得基本医疗服务的可及性。为制定鼓励积极因素和控制不利因素的具体措施提供理论参考。方法:采用描述性研究与分析性研究相结合、定量与定性研究相结合的方法,初步研究河北省三个市的九个县肺结核病人的首次就诊情况。参考卫生部全国结核病防治知识知晓率调查问卷,结合实际情况自行设计调查问卷进行调查。通过流行病学调查结合病人就诊的影响因素,对肺结核病人就诊行为的影响因素进行筛选,探讨影响肺结核病人首次就诊的主要原因,为进一步肺结核宣传教育工作提供指导意见。对收集的问卷归纳、整理、总结,运用建立数据库进行资料录入,、检验和回归相关分析,得出结果。结果:实际调查谓岷瞬∪耍行例,女性例。就诊延迟病人共例,延迟率为.%。岁组占的比例最高为.%,其次是岁组占.%。男性病人就诊延迟略高于女性,但是差异没有统计学意义。岁以上病人的就诊延迟率最高,为.%;在乡镇卫生院就诊的为例,其中就诊延迟的为例,在结核病防治所就诊的病人例,其中延迟的仅为占;要中文摘要
文盲病人就诊延迟例,高中及以上文化程度的病人就诊延迟最少,为;不知道肺结核具有传染性的就诊延迟例:以咳嗽、咳痰、咯血症状为主者,为.%阂钥人浴⒎⑷戎⒆次V髡撸例。谓岷瞬∪酥校鱿种⒆粗潦状尉诊时间≤天的为鱿志驼镅映俚.;就诊延迟中在—天的例,斓%2∪说钠骄映偈奔天形皇。病人自述延迟原因为:自认为病情轻.%,经济困难.%,路途远或交通不方便.%。上述三因素是导致肺结核病人就诊延迟的主要原因。定性调查也发现多数病人在出现症状后,因为怕花钱或家庭收入较少迟迟不去就医。通过就诊延迟多因素分析结果显示,各影响因素对肺结核病人就诊延迟的影响程度来看,年龄、到就诊机构所需时间捶癜刖豆和是否知道结防机构是病人就诊延迟的主要危害因素捣直鹞.、〉娜现;蛑厥映潭取⒓:颖笔》谓岷瞬∪司驼锲毡榇嬖谘映傧窒蟆>诊延迟导致病人流失和确诊延迟,对社会存在着潜在的传染威胁,是肺结核病人发现的制约因素。谓岷瞬∪司驼镅迟的主要原因依次为自认为病情轻、家庭经济困难、路途远或交通不便。三种原因比例占病人就诊延迟原因构成的.%。谓岷瞬∪司驼镅映儆氩∪硕越岷瞬≈J吨O平有密切关系,年龄、
大褪欠裰5澜岱阑故遣∪司驼镅映俚闹饕N:σ蛩兀对结核病的认知或重视程度、家庭支出是病人就诊延迟的保关键词:肺结核;首次;就诊行为;影响因素护因素。中文摘要
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肺结核病人首次就诊行为的影响因素研究结核病是一种由结核杆菌引起的古老的传染病,危害人类健康由来己久,是历史上患病率及死亡率最高的疾病之一,至今仍在全球流行。年,世界卫生组织布“全球结核病处于紧急状态”;年,俅沃赋觥岸制结核病行动刻不容缓”。目前,全球每年约有蛉怂烙结核病,从年至年死亡总数估计将达騨卫中国结核病患病人数居世界第唬侨鼋岷瞬「吒担国家之一。目前全国有肺结核病人约颍渲写拘肺结核病人颍磕暝加万新发病例⋯。年,肺结核病的报告发病数和报告死亡数分别处于全国法定报告传染病的第位。%的肺结核病人年龄在曛间,给社会、家庭造成严重的经济负担;%的肺结核病人在农村,成为农村因病致贫、因病返贫的重要原因。为加大结核病控制力度,我国政府制定