文档介绍：金匮复习1/6脏腑经络先后病脉证第一治则与预防(1)治未病未病先防:【若人能养慎,不令邪风干忤经络】有病早治:【适中经络,未流传脏腑,即医治之】既病防变:【见肝之病,知肝传脾当先实脾】(2)虚实异治、表里分缓急【问曰,病有急当救表救里者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。】(3)新久有先后【夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。】(4)攻邪当随其所得【夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤,余皆仿此。】第三个原则(5)根据饮食居处和五脏喜恶护理。【师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。】痉湿暍病脉证治第二1、湿病的治疗原则:发汗。【若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿具去也。】2、寒湿表实:寒湿伤表,营卫不和,麻黄加术汤。3、风湿兼气虚:风湿在表,卫虚不固,防己黄芪汤。益气除湿,调和营卫。【风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之】百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1、百合病:多因伤寒热病后,余热未尽,或情志不遂,郁而化火,导致心肺阴虚内热,临床表现为神志恍惚不定,口苦,便赤,脉微数。2、百合病病因病机特征:口苦、小便赤、脉微数病机:心肺阴虚内热,百脉不合3、百合病主方:百合地黄汤。病机:心肺阴虚内热。治法:润肺宁心,滋阴清热。组成:百合、生地黄汁【百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之】4、百合病误吐:百合鸡子汤中风历节病脉证治第五1、中风辨证【邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪在于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难口吐涎。】2、历节病病机:肝肾不足,水湿内侵(肝肾);阴血不足,风血相搏;气虚饮酒,汗出当风;胃有蕴热,外感风湿;过食酸咸,内伤肝肾。3、历节病证治【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之】【病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之】两条证及方方剂组成(1)风湿偏胜:桂枝芍药知母汤【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。】金匮复习2/6方药:(麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤加减)麻黄、桂枝、附子、白术、防风、知母、芍药、生姜、甘草(2)寒湿偏胜:乌头汤【病历节,不可屈伸疼痛,乌头汤主之。】【乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。】方药:麻黄、乌头、芍药、甘草、黄芪、蜜血痹虚劳病脉证治第六1、血痹病成因与轻症辩治【问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。】病机:因气血不足,感受风邪,血行阻滞。2、血痹主证主方、方剂组成温阳行痹,黄芪桂枝五物汤【血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之】方药:(桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪)黄芪、桂枝、芍药、生姜大枣3、虚劳里急:调营卫,和阴阳。小建中汤【虚劳里急,悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之】(阴阳两虚,寒热错杂)黄芪建中汤【虚劳里急诸不足,黄芪建中汤主之】(偏于气虚)肾气丸【虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之】(肾虚兼小便不利)肾气丸在《金匮要略》中可治疗:(1)虚劳病的“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利”;(2)痰饮病的“短气有微饮”;(3)消渴病的“男