临床护理技术规范7章.docx

文档介绍：第七章给药法第一节给药原则1、“三查八对”:“三查”指操作前、操作中、操作后查对;“八对”指核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量。(P305)2、药物质量检查包括对药物的颜色、澄清度、有效期、包装质量等进行检查。(P305)3、给药后患者出现药物不良反应,应主动与医生协商,采取减量或停药等措施,确保患者用药安全。(P305)第二节安全注射原则1、安全注射:指对接受注射者无害,实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险,注射的废弃物不对他人造成危害的注射。安全注射能保护患者、医护人员和公共坏境。(P305)2、注射和药物配置环境符合无菌原则和职业防护原则。(P306)第三节给药途径一、口服给药法1、口服给药法是最常用、最方便、较安全的给药方法,药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环,从而达到局部治疗或全身治疗的目的。(P306)2、口服给药法因吸收较慢,故不适于急危重患者救治。意识不清、呕吐不止、禁食等患者也不宜用此法给药。(P306)3、给口服药前,需评估患者病情,用药史及本次用药天数、剂量和用药后疗效及不良反应情况。(P306)4、因其他原因患者暂时不能服药的,护士应将药物放回口服药车并上锁保管,适时再发或交班,并同时告知主管医生。(P306)5、服药时机:健胃药饭前服、助消化药及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催眠药睡前服、驱虫药空腹或半空腹服。避免茶水送服药物。(P307)6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中或稀释后服用,确保剂量准确。(P307)二、吸入给药法1、常用的吸入给药法包括超声波雾化吸入法、氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法、和手持式雾化器雾化吸入法。(P308)2、严重阻塞性肺病患者不宜用超声雾化吸入,可选择射流式雾化器,吸入时间应控制在5~10min内,及时吸出湿化的痰液以防窒息。(P308)3、慢性阻塞性肺病或哮喘持续状态者湿化量不宜太大,且不宜用高渗的盐水。(P308)4、超声波雾化吸入一般雾 化时间为15~20min。儿童的雾化量应较小,为成年人的1/3~1/2,且以面罩吸入为佳。(P309)5、氧气雾化吸入法,亦称射流式雾化吸入法。调节的氧流量一般为6~8L/min,观察出雾情况。(P309)三、肌内注射术和皮下注射术1、肌内注射主要适用于不宜或不能做静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时,其常用注射部位为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。(P310)2、皮下注射主要适用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时,或用于预防接种及局部麻醉用药,其常用注射部位为上臂三角肌下缘及股外侧。(P310)3、需长期注射者,有计划地更换注射部位,用细长针头将药物注入深部组织,可避免或减少硬结的产生。(P310)4、刺激性强、药液量过大或pH值过高或过低的药物,应选择长型的或8~9号针头。进针要深,推药速度要慢。(P310)5、未开封的胰岛素或胰岛素笔应存放在冰箱(2~8℃),普通胰岛素不管是否已开封都应存放入冰箱内保存,所有已开封的胰岛素笔均应放在室温(<25℃)下存放。(P310)6、开封了的胰岛素笔若放在冰箱内保存,在注射前应提前30min取出放在室温下复温,然后才能注射。(P310)7、两岁内的患者不宜选用臀大肌肌内注射。(P311)8、注射部位要远离神经、