文档介绍：中华肿瘤防治杂志年月第卷第期,,. .
《综述· 讲座
宙
口颈小细胞癌的研究进展
刘兰芳, 朱笕青
浙江省肿瘤医院妇科,浙江杭州

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,,,..
【摘要】目的:通过文献复习探讨宫:
颈小细胞癌
,的临床病理特点、生,—
物学行为、治疗及预后情况。方法:应. :
用检索及期刊全文“—
数据库检索系统,以“宫颈恶性肿瘤、,”.—
小细胞癌和神经内分泌癌”为关键词, :;—
分别或联合检索——:
的相关文献篇。纳入标准:组织,
发生;,临床病理特点;化疗、放疗;.
和综合治疗疗效;预后分析。根据,,
纳入标准,精选篇文献,最后纳入.:—
分析篇文献。结果: 是一种,—
罕见的宫颈原发恶性肿瘤,与普通的,
子宫颈癌相比, 具有高度侵袭.,
性,常早期发生远处转移和局部复发, .
预后差。正确的临床诊断需联合光,—
镜、电镜和免疫组化检查。因发病率,
低和各中心累积的病例数有限,目前.
尚无规范的治疗方法。手术是治疗早.
期的重要手段,同步放化疗可—
用于治疗晚期患者,联合化疗.
和放疗可能改善预后。临床期别是决..
定预后的重要因素。结论: 预:,—
后差,强调早期诊断和综合治疗,由于.
罕见。需长时间才能积累一定,.
数量的患者资料,建议通过多中心协———
作以探求最佳的治疗方案。.
中华肿瘤防治杂志,,:—矗锄口,—
【关键词】癌,小细胞;宫颈肿瘤;癌,神经内分泌;综述文献
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【第一作者简介刘兰芳,女,江西新余人,副主任医师,主要从事妇科肿瘤的临床研究工作。
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【通讯作者简介】朱笕青,男,浙江杭州人,主任医师,主要从事妇科肿瘤的临床研究工作。
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刘兰芳,等宫颈小细胞癌的研究进展
宫颈小细胞癌—移明显高于宫颈鳞癌,的淋巴转移率为,宫
,占宫颈恶性肿瘤~ ,虽然~ 颈鳞癌只有, 的死亡率是宫颈鳞癌的.
患者就诊时为或Ⅱ期,Ⅳ期只占,但由于倍。患者最常见的临床症状是阴道出血,也有
肿瘤细胞可以不浸润宫颈表面,而是弥漫性浸润宫颈报道约患者无明显症状。。虽然免疫组化和电
间质,故早期患者盆腔和腹腔淋巴结转移率及淋巴血镜显示胞质具有内分泌颗粒,会产生某些内分
管间隙受侵,—泌激素,患者可能存在与肿瘤相关的伴随体征,
率明显高于常见类型宫颈癌, ~ Ⅱ期包括类癌综合征、低血糖、库欣综合征—
患者淋巴结阳性率达~ ,发生率和~综合征等,但因为这些内分
~ ,年生存率为~ 【。手术是泌激素常以非活性形式分泌,量少或很快在血液循环
治疗早期的重要手段,同步放化疗可用于治疗中消失,故临床上极少数患者出现上述内分泌症状,最
晚期患者,联合化疗和放疗可能改善预后。临常见为血清中促肾上腺皮质激素升高