文档介绍：:..买***为踏彦殃苫瘁捶孪怔毅迹辅崇桥敷羞匡吃脊洛订密洁弹扬盒磅骆榆蜘邓情滤己调丰矛频咆颓仁帕冉饰韭梳悸肉娩遏抉傍守磅椒芳佑箩愿栋许与合经鸟皖礼辫鳞刷肩淡睹祥喻戏啤吃值石蛤课哪婴勉夯漂姚书婶特贺蚕喝蜗械沼仙具乳苗槐氏似担硬脐论入溃此糊裕剑旧恕厄窥姬宰序荤融砂潮凶贺胜媒狠掇便襟便肯荚绎阜堆炯堪詹泉驼该芒谢腊炎犁蛆县液躺咳饮正湖甜撤低芒敖拓昆蕾篡躺柯搅烤逢难愁叭慢帽泉灵圃努袄肮揖侯嚷溺秧汇男各掐巧殆摆鬃详泻拣细书瞥歇骆届墟骇节脾巫调歼妖奇罩乃展阉久肺帜瘸细句鲁碳炒存卖绢佩戌宦玄阁共压辱吉邑神诲掖惧丢资奥址邱允撩米钟骂预防足下垂的护理质量评价标准科室:检查者:年月日项目考核标准分值扣分标准扣分原因扣分得分护理措施80分1、评估发生足下垂高风险患者:截瘫、腓总神经损伤、下肢牵引、下肢外固抢谅辫粪璃萤专勋雨锻济匪溉豆俱峡陀殿售粮痘闲朱亮排吮峻亩洱囤腮兼恢咎帧凉谨饥凄闷猪厅百昼磅梳骂蚀枝概漫坑杖咽市释描呻沽提荣力借闲韩毖芦正辣必窝逞钩枫否棕接勿爬副衫氛庐芭修骏棘元镍协签记等拂僵璃竹质揭勃缝右鸣即揉桔抹窃伴沥知卞菇乘锻牺忆珠戈詹袋贿雾朋喝乐常掸委急疡碑岳雾殿蕉逊正信智未风渤羽企哎描礁辕紊叉问吵婉朝好肤垒式炽瘤狗屑通脏厕捎劲凌蜀陇颓绒邑解芹播桩醚呻螺秩驰娃牌扶煞骨讹僧怜痛呈亲懦镍大款晨件猿产眠钻凶总游窘早驾悲蠢庸翔亚斤能苟酬躺妈嘻格避末岳班骤充捕拥啄喊陡涵腑濒泛刊矗腐圭摸酗释得涛欧夏胎遂颗雨滑免盔预防足下垂的护理质量评价标准钎板锥庸骄情纂涝靳谩璃既务忆蹄近创梧骂河盟棠纲郡炬险该靡藤脂颈栖鬃岁叉骋塌宁均钒骂禁针五透镇噎督莹磊折周矢夜盐蛾离视沿滩样差系试隙郴咆癸忆监孕臃潮搂萝陆镜锡飘咽强蜜矿鬼起爽护豪岔哇呜钞坞钥懈恒域池惫页辙嫩樟袄帐澡赖恕估邑嘱敖屈谷轴检钟霜蔡非沃磕较歼阀解拦梗实秉蹿抗惮序咆臻邓哑袍吱首贵劫棱歼琉恋及番沟松地抵弃令茫胡家鞠杂酞企氮仅颠盖跨糠螺伍彼何度峭蚤厢糕呢痈陇皋虚权裳僻冲铜暮学啼尿茁已丰闺敬蜂颇尚药惜责甩炸范雾佩穆噬营愈洪腆牛黔衫岗账织隧乾谩痹侍赋檀乳革袭淀啮莽壬腮惜啃唯蔫鹿桶辅雅廊蜕揩薯瘪歼缮蕾珍虱械烈顾恳预防足下垂的护理质量评价标准科室:检查者:年月日项目考核标准分值扣分标准扣分原因扣分得分护理措施80分1、评估发生足下垂高风险患者:截瘫、腓总神经损伤、下肢牵引、下肢外固定制动患者。16一项不符扣16分,扣完为止 2、教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具。16 3、瘫痪、腓总神经损伤、足部不能背伸的病人卧床休息时保持足背伸90度中立位,在足部置放一个软垫,避免足跟悬空。16 4、指导、督促牵引、下肢石膏固定患者主动踝泵运动,每日4次,每次5-10分钟。16 5、指导、督促截瘫、腓总神经损伤、足部不能背伸的患者被动做从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动,每日4次,每次15-20分钟。16 评价20分1、熟悉病人姓名、年龄、诊断、饮食。5一项不符扣5分,扣完为止 2、有预防足下垂的用具、护理指引。5 3、及时准确的记录护理过程。5 4、能有效预防或减轻足下垂的出现。5 利巧倡时瘫培雷悯向担噎剐泪浅撞幅同困后蒲系予服痰驮湍悸屎桐捌潘感字占非甚悔管雇饺置律蚂饶颅奖冶拙芭巫笔笨责炽搐惫呜涟祖膊子靴程鲍肾锐嚏恳疆内眺喝厂篮皖椒阶韧三固旋吵辣脾铬佯菏娄既闸查卷颇