文档介绍：胫腓骨骨折的护理查房周寒病史介绍患者,男,49岁,因车祸伤致左下肢疼痛、活动受限3月余入院,既往体健,入院诊断:中医:骨折病-淤血凝滞证西医:左胫腓骨骨折术后,首测:℃P72次/分R17次/分BP120/70mmHg。阳性体征:左下肢轻度肿胀,左下肢肌力4级,左髋关节屈曲0-70°外展0-20°内收0-20°,左膝关节AROM:0-100°PROM:0-120°,ADL评分(改良巴氏指数):70分,疼痛VAS评分1分,左下肢可见多次手术疤痕及软组织挫伤疤痕,已愈合。治疗综合康复治疗:针刺以和营生新、续筋接骨中药熏蒸以舒经活络、活血化瘀运动疗法、电动起立床等内科治疗:预防骨性关节炎等相关知识胫腓骨骨折是长骨骨折中最常见的骨折,发病率高,约占人体骨折的10%-%,多为开放性骨折,各种年龄均可发病,以10岁以下儿童及青壮年多见。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,承担1/6的承重。胫骨上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽。。胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折,:由于应力长期持续的加在某一正常的骨骼上,(一)直接暴力:压砸、冲撞、打击致伤(二)间接暴力:高处跌下,跑跳扭伤或滑倒所致的骨折(三)持续积累应力:长途跋涉或长跑或负重步行较久者分为三型一型:单纯性骨折二型:粉碎性骨折三型:开放性骨折x线检查在胫腓骨骨折中用于诊断、估计骨折愈合的程度、发现骨折的并发症临床表现胫腓骨骨折时,局部肿胀、疼痛、功能障碍,患肢短缩或成角畸形,有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛。胫腓骨骨折病人最长见的则为腓总神经损伤,其临床表现有:①垂足畸形②踝不能背伸,不能伸趾③足背感觉消失胫腓骨骨折病人分阶段进行功能锻炼愈合期(1)取平卧位,患侧下肢用软枕稍垫高以利于静脉回流;(2)经骨科处理后3~4天在卧位下开始行保健体操,上肢肌力的练****患肢髋、踝、趾的主动练****患肢股四头肌肉的等长收缩;(3)15天左右增加髋、膝、踝关节主动屈、伸和趾的等长收缩、髋部抗阻练****4)45天左右有外固定的患者可持双腋拐做三点式步行,患肢不着地;(5)可在足底沿纵轴进行扣击,每日2次,每次200下。