文档介绍：药物外渗的应急处理大家好一、常见的防外渗药物1、血管收缩药:多巴***、间羟***、多巴酚丁***、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素2、血管刺激性药物:葡萄糖酸钙、***化钙、***化钾、浓***化钠3、高渗性药物:20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸、碳酸氢钠4、化疗药物:阿霉素、顺铂、奥沙利铂、环磷酰***、***尿嘧啶、长春碱类、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素等。大家好药物外渗的临床表现1、轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛。2、重度:局部皮肤苍白继而出现水疱;严重者出现紫黑色,如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。大家好药物外渗的预防措施1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项,取得患者的配合。选择比较粗直的血管,抢救病人时避免选择下肢静脉(循环差),化疗、抢救时应使用静脉留置针,以减少多种药物同时用增加对血管的刺激,防止药物外渗。2、做到勤巡视注射部位,不能只看有无回血来判断。。大家好3、如何判断是否外渗:首先观察注射部位有无肿胀,对肥胖患者用手适中按压注射部位,如外渗时有凹陷或有张力无弹性;对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时,最好针头保持水平位,切记不应针尖翘起挤压针管。4、只要出现药物外渗,必须进行处理,应根据正在输入的药物性质采取措施大家好药物外渗的处理1、药物外渗时应立即停药,断开输液器,保留穿刺输液的头皮针头,用注射器连接头皮针将药物回抽,减少药液在局部组织的渗出量,降低渗出液对组织的损害。再抬高患肢,避免剧烈活动。2、药液对组织刺激性小、容易吸收的:可以用热敷或50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快就会消退,用热敷促进扩散吸收。大家好3、药液对组织有刺激性:冷敷或保温,为了抑制药物在细胞内代谢,可用冷敷,须在6h内进行,24h后热敷,但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷,患侧肢体抬高,以利静脉回流,有利于局部肿胀的吸收。4、局部封闭:用2ML注射器的针头在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进针深度以15—20°为宜,先沿外渗局部的边缘打封闭,进针约针头的1/2,先进,然后抽回血,无回血后边退边注射药物,先把外渗区域周边都封闭起来,然后就是外渗局部的下方、方法同上。根据情况每天封闭1次,一般封闭3—5天。大家好常见外渗药物的拮抗处理(1)、血管收缩药:如多巴***、去甲肾