文档介绍:申请受理号:
上海市科技小巨人企业研发
后补助计划项目申请书
(2012 年度网上申报版)
课题名称
开始日期
结束日期
依托单位(盖章)
通讯地址
联系电话邮政编码
课题责任人
手机电子邮件
上海市科学技术委员会
二○一○年十一月印制
填写说明
一、本表仅供上海市科技小巨人或科技小巨人培育企业研发后补助计划项目
申请书使用。
二、申请企业应根据申请书中明确要求逐项认真填写,要实事求是,内容叙
述文字简练、简明扼要。
三、表中“高新技术企业”系指经上海市科委认定的高新技术企业。
四、申请书须附上规定的有关附件资料,附件的电子版需企业自行扫描上
传(详见附件材料要求)。
五、申请书报送要求:书面材料一式三份。申请企业必须确保书面材料和
网上填报内容一致。
六、装订要求:纸质申请书请使用 A4 纸双面印刷,装订平整,勿用胶圈、
文件夹等带有凸出棱边的装订方式;采用普通纸质材料作为封面;资料排序应
按前申请书、后附件材料(应附清单)装订成册。
七、企业申请书底页中,应有企业注册所在地区(县)科委的推荐意见及加
盖公章。
八、附件要求:
必须提供:
企业法人营业执照、企业税务登记证;
2010 年企业年度审计报告,2011 年 9 月财务报表;
选择性提供:
专利证书等知识产权证明材料;
其他材料:企业获得国家、地方政府颁发的奖励证书;列入国家、地方科
研计划项目批准文件;技术成果(产品)鉴定证书、检测报告;上海市高新技
术企业认定证书;IS0 质量体系认证证书、环境体系认证证书;产品订货合同、
高技术服务合同;特殊行业的相关许可证;产学研联盟(合作)的协议、技术
转移证明等企业认为须提供的材料。
单位(企业)基本情况表
单位(企业)名称注册地行
政区划
单位(企业)代码□□□□□□□□-□电子邮件
通讯地址邮编
最高任现职
姓名性别□身份证号□护照□军官证电话
单位(企业) 学历时间
法人代表情况
联系人电话传真
科研部门财务部门电子邮件
电子邮件
开户银行
帐号信用等级
单位隶属□□
□□
01. 国有企业 06. 外商投资企业 11. 高等院校
注册登记 02. 集体企业 07. 有限责任公司 12. 研究院所
类型 03. 私营企业 08. 股份有限公司 13. 社会团体
04. 联营企业 09. 港、澳、台商投资企业 14. 其他
05. 股份合作企业 10. 国家机关
单位职工总数人大专以上人研究开发人
单位中层以上管理人员总数人其中大学本科以上人员数人
企业上年末财务情况,新企业填写申报前一月的财务情况
企业注册资金万元其中外资(含港澳台)比例%
企业注册时间年月日
企业总收入万元企业净利润万元
产品销售收入万元企业创汇总额万美元
总资产万元总负债万元
□□□□□(请将下列符合企业情况的代码填入空格内,最多填 5 项)
企业
特性 8. 其他
单位需要说明的问题:
1
申报项目□□(请将下列符合领域情况的代码填入空格内,最多填 2 项)
1. 电子与信息 3. 先进材料 5. 资源与环境 7. 绿色农业
技术领域 2. 生物、医药 4. 光机电一体化 6. 新能源、高效节能 8. 其他高新
技术 9. 软科学研究
注册时间所属行业
已获专利授权数其中发明专利数
正在申请专利数其中发明专利数
企业知识产
已获软件版权数正在申请软件版权数
权情况
拥有专有技术数已获集成电路布图设计数
拥有注册商标数拥有著名或驰名商标数
产品简称产品所属技术领域市场占有率(%)
企业主要自
主产品
企业主要股东及所占股权比例(注:企业的股权比例必须 100%填满。对于自然人股东过多
的企业,填写股份较大的股东,其余小股东请合并起来填写。)
序号股东名称(全称) 是否上市公司是否境外公司或外籍所占股份(%) 投资方式
1 □是□否□境外□外籍□否
2 □是□否□境外□外籍□否
3 □是□否□境外□外籍□否
4 □是□否□境外□外籍□否
5 □是□否□境外□外籍□否
外资部分所占股份总和(%) 上市企业所占股份总和(