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探讨促红细胞生成素联合左卡尼汀对血液透析患者肾性贫血的治疗作用.pdf

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探讨促红细胞生成素联合左卡尼汀对血液透析患者肾性贫血的治疗作用.pdf

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探讨促红细胞生成素联合左卡尼汀对血液透析患者肾性贫血的治疗作用.pdf

文档介绍

文档介绍:£丁丁沦著· 临未沦坛
探讨促红细胞生成素联合左卡尼汀对
血液透析患者肾性贫血的治疗作用
侯俊勇液,每次透析后静脉推注,疗程碱内源性合成减少,加之血液透析中被大
山东泰安市第四人民医院个月。量清除,更进一步加重肉碱的缺乏,使之
成为血液透析患者肾性贫血和心血管并
:./.. —.. 结果发症的另一重要因素。左卡尼丁是一
. 两组患者治疗前后、的变化种水溶性季胺类化合物,是脂肪酸代谢必
摘要目的:观察促红细胞生成素联合见表。需的辅助因子,促使长链脂肪酸经氧
左卡尼汀治疗血液透析患者肾性贫血的化进入三羧酸循环产生能量。正常人体
治疗作用。方法:收治接受血液透析治疗讨论内左卡尼丁的主要来源是从食物中摄取,
的尿毒症患者例,随机分为对照组和肾性贫血是慢性肾功能衰竭维持性在肝、肾和脑中合成,而后从肾脏排泄,其
治疗组。两组均给与皮下注射促红细胞血液透析患者的主要并发症,近几年来, 可自由通过肾小球,%有近端肾小球回
生成素,及一般常规治疗。治疗组于每次的广泛应用,使得更多慢性肾功能衰吸收。体内肉碱代谢平衡对维持正常细
透析后静脉注射左卡尼汀.,疗程共竭患者的生活质量得到明显的改善。胞功能至关重要。
周。结果:治疗组、水平显著提促红细胞生成素广泛应用于肾性贫血已本研究结果显示,治疗组的血红蛋
高..结论:左卡尼汀能显著提高促红细胞有十几年的历史,% ~%的患者应用白、血细胞比容水平显著高于对照组。表
生成素治疗肾性贫血的疗效。促红细胞生成素以后,血红蛋白水平升明左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢
关键词左卡尼汀促红细胞生成素高,患者生存质量、运动耐力及心功能状性肾衰竭合并贫血能显著提高促红细胞
肾性贫血况明显改善。我国目前应用促红细胞生生成素的疗效,减少促红细胞生成素的用
成素的指证是/,促红细胞生量,对慢性肾功能不全合并贫血的患者有
肾胜贫血是慢性肾衰的严重并发症成素的给药途径包括静脉和皮下注射两良好的临床疗效。
之一。贫血是导致慢性肾衰患者死亡的组方法。促红细胞生成素是治疗的
主要因素之一,长期透析虽可改善贫血的靶目标尚无统一标准,临床上可能出现的参考文献
程度,但不能从根本上解决问题。肾性贫不良反应主要有血压升高、血栓形成、过,,,.—
血的主要原因目前一致公认是体内促红敏反应等。% ~%的患者应用促红细
细胞生成素的含量及活性下胞生成素以后不能达到目标值,存在明显.,,:—.
,,,.
降。本文通过对比观察例维持性血的促红细胞生成素抵抗。引起促红细胞

液透析患者应用促红细胞生成素和联合生成素抵抗的原因有很多,最主要的原因

补充左旋卡尼丁的情况。观察两药联合是绝对或功能铁缺乏。缺铁是肾性贫血
【.,,:—.
的原因之一,也是促红细胞生成素抵抗的
应用对肾陛贫血的效果及患者营养状态、杨莉,王梅,潘辑圣,
高压的发生率情况。现报告如下。主要原因。近年来国内的一项随机、多中氧化铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血