文档介绍：原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名:主二至堑圭日期:婴翌!:!:,口关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名:圣兰堡导师签名: 日期:型山东大学硕士学位论文抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平及其对抑郁症预后的影响研究生王善信导师焦志安副教授中文摘要目的:检测抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平,探讨Hcy与抑郁症发病的相关性及其对抑郁症预后的影响。方法:应用荧光偏振免疫法(fluorescence polarization immunoassay,FPIA) 检测40例抑郁症患者(研究组)治疗前、治疗后和4 0例健康志愿者(对照组) 血清Hcy水平,以I_Lmol/L计,抑郁症患者入组后给予***西汀20mg每日早饭后服用,分别于治疗前及治疗后第8周对患者进行汉米尔顿抑郁量表(Hamilton rating scalefordepression,HRSDl7)、汉米尔顿焦虑量表(Hamilton rating scalefor anxiety,HRSA)、简明精神病量表(Briefpsychiatric ratingscale,BPRS)和临床总体印象量表(clinical globalimpressions scale,CGI)评定。统计分析软件为 ,统计分析方法为t检验,卡方检验、直线相关分析、方差分析和逐步回归分析。结果:研究组血清Hcy治疗前平均水平高于对照组,两组比较差异有显著性(±+,P=);研究组高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)发生率较对照组高,两组比较差异有显著性(%‰P--001);±, 与血清Hcy水平呈正相关0=);± ,与血清Hcy水平呈正相关@);+ ,与血清Hcy水平无显著相关性(p=);研究组40例,38例完成整个疗程,2例脱落,研究有效率为95%,%(28/38),% (8,38),%(2,38);± %,与治疗前Hcy水平呈负相关(p=),显著疗效组、有效组和无效组治疗前血清I-+,-1-,± 山东大学硕士学位论文 ttmol/L,三组比较差异有统计学意义()。HHcy组与非HI-Icy组HRSD减分率分别为42.“±%±%两组比较差异有显著性(,P---);HHcy组与非HI-+%和 +%,两组比较差异有显著性(t--,P=):HHcy组与非HHcy ±%±%,两组比较差异有显著性(,P=)。以HRSD减分率为因变量Y,以性别、年龄、家族史、病程、入组前是否接受药物治疗、治疗前血清Hcy水平、治疗前HRSD评分、治疗前HRSA评分和治疗前BPRS评分为自变量进行逐步回归分析,以P<,入选的自变量为治疗前血清Hcy水平Xl(-t=-,P=)和治疗前 HRSD评分X2(t---,p-=)。建立逐步回归方程为:Y=— X厂1。750 x2。结论一、抑郁症患者血清Hcy水平及HI-Icy发生率显著高于正常人,提示血清 Hcy水平对抑郁症患者的诊断有重要参考价值,尤其是HI-Icy者。二、***西汀治疗对抑郁症患者血清Hcy水平高低无影响,,是否抑郁症发病与Hcy水平相关