文档介绍：呼衰的并发症观察及护理消化道出血(一)症状呕血、黑便乏力、出汗、口渴、心悸重者反应迟钝,意识模糊,心率加快,血压下降,尿量减少或无尿。(二)观察及护理饮食护理:少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,急性大出血者禁食。出血停止后,宜进营养丰富、易消化无刺激的半流质,少量多餐。治疗护理:建立静脉通路,配合医生输液、输血、并准备好急救物品。体位:大出血时取平卧位并将下肢略抬高,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,保持呼吸道通畅。心理护理:减轻病人的紧张情绪,经常巡视,减少对病人的不良刺激。监测生命体征,尿量,估计出血量。(一)、咳痰,发热、呼吸困难、。:肺部有炎性浸润影,肺纹理增粗。:白细胞计数和中性粒细胞增高(二),注意无菌操作,手卫生。呼吸机湿化罐内的温度:34-36度,。气管导管和呼吸回路管都要妥善固定,防扭曲,防滑脱,及时倾倒积水罐里的水,呼吸回路管四天更换一次,如有污染应立即更换,呼吸机表面每天500mg/L有效***消毒液擦拭,每天清洗过滤网,每班检查气囊是否充足。及时清除呼吸道的分泌物,保持气道的通畅,并且密切观察痰液的色质量。吸痰时严格无菌操作,且操作前后均应洗手。废液收集器及外科引流管四天更换。患者床头抬高30—40°,口腔护理q8h,防止肺部感染。,评估气道情况,保持气道湿润,便于痰液吸出。吸痰时选择合适吸痰管,动作轻柔,严格无菌操作,每次吸痰时间不得超过15秒,吸痰前后提高氧气吸入浓度。必要时可经纤维支气管镜下吸痰。 (18—22℃),湿度60%—70%。(一),头痛、神志恍惚,白天嗜睡,夜晚兴奋(二)观察及护理1. 观察患者的头痛情况,有无嗜睡,烦躁、行为异常,体温突然降低是肺性脑病的早期症状。,观察药物的疗效,观察生命体征、尿量的变化。.