文档介绍：归脾汤治疗失眠98例【归脾汤治疗失眠90例报告】【摘要】目的归脾汤治疗失眠的疗效。方法我科2008――2011年,临床上16-45岁,以多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,伴有四肢倦怠,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。均见于外伤出血及产后失血过多者90例,采用传统中医中药疗法治疗。结果治愈率100%。结论采用传统的中医中药方法治疗,副作用少,经济适用,患者易于接受,达到了标本兼治的目的。【关键词】归脾汤;失眠症;治疗方法失眠是临床上常见病症之一,虽不属于危重疾病,但常妨碍人们正常生活、工作、学****和健康,并加重或诱发心悸、胸痹、头晕、头痛、中风等病症。顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对***物的依赖,而长期服用***物又会引起医源性疾病。中医药通过调整人体脏腑气血的功能,常能明显改善睡眠状况,且不引起药物依赖,更不会引起医源性疾患,因而受到患者的欢迎。,饮食失节,思虑太过,劳倦过度,损伤心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虚生化乏源,营血亏虚,不能奉养心神的失眠。――2011年,临床上16-45岁,其中女性58例,男性32例均以多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,伴有四肢倦怠,等失眠来就诊,选择归脾汤加减治疗,其中16-22岁32例,23-35岁28例,35-45岁30例。《济生方》组成:白术9克、茯苓10克、黄芪12克、龙眼肉10克、酸枣仁(炒去壳)10克、人参12克、木香5克、生(炙)、当归10克、远志10克。加减与备选方:①血虚面色无华,加熟地、丹参;②夜梦纷纭,时醒时寐加肉桂、黄连(即交泰丸)交通心肾;③心神不宁,夜梦遗精者,酌加龙齿、珍珠母;④汗多者,酌加浮小麦,生龙牡;⑤脘闷纳呆,舌苔黄腻者,加陈皮、清夏;⑥腹泻者,当归不用,并加苍术、白术。、大枣3枚,水煎服。也可作丸剂服,每服6-10克,每日2-3次。,健脾养心。,乃因心脾两虚,气血不足所致。脾主思而统血,心藏神而主血,思虑过度,则劳伤心脾;脾胃为气血生化之源,脾虚则气衰血少,而心失所养,故见心悸怔忡、健忘失眠、多梦失眠、多梦易惊、发热、体倦食少、面色萎黄、舌质淡苔薄白、脉细弱等症。治宜益气补血,健脾养心。方用黄芪、人参为主,补气健脾;辅以当归、龙眼肉养血和营,合主药以益气养血;用白术、木香以健脾理气,使补而不滞;茯神、远志、枣仁以养心安神,共为佐药;使以甘草、生姜、大枣和胃健脾,以资生化,则气旺而血充矣。各药合用,能补益心脾,气旺血生,则失眠、惊悸、健忘诸症自愈。余如妇人脾虚气弱,不能统血,而见月经超前量多、色淡或淋漓不尽的崩漏证,也可用本方补气摄血而治之。①本方为治疗思虑过度,劳伤心脾的常用方剂,以心悸怔忡、健忘失眠、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱为辩证要点。②妇女月经不调者,可用本方加减治疗。若越境忽多忽少、淋漓不止者,加山萸肉、五味子以养肝收涩止血;若血崩有寒者,加艾叶、炮姜、血余炭、五味子以温中止血。③胃及十二指肠溃疡出血、子宫功能性出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血,以及神经衰弱等属于心脾两虚者,可用本方加减治疗。①回复了不同年龄的生理睡眠时间