文档介绍：操作流程中古告知准备V解释查对取体位V选部位消毒排气查对绷皮进针I拔针按压整理肌肉注射操作流程及评分标准(一)操作流程操作方法•自我介绍,查对医嘱、患者、腕带、床头卡•评估患者病情、用药、注射部皮肤状况、配合程度、过敏史等情况•向患者解释目的和注意事项•护士:着装整洁、洗手、戴口罩•环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面•用物:治疗车:锐器盒、快速手消毒液、医嘱单、安尔碘、棉签、注射器1具、药物、消毒纱布、砂轮、弯盘、医用垃圾篮•查对:执行单、药物、其他(空针、安尔碘、棉签等)•推车至患者床旁,再次作自我介绍,核对医嘱,患者、腕带、床头卡•放下床栏,指导或协助患者摆放合适体位以使肌肉放松•注意保暖及保护病人隐私,用屏风或隔帘遮挡•协助患者脱裤至膝,结合治疗目的选择注射部位、定位准确•臀大肌注射法定位:(1) +字法:丛臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从骼崎最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限避开内角为注射区域(2) 连线法:取骼前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位•体位(1) 侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲(2) 俯卧位:足尖相对,足跟分开(3) 仰卧位:注射时,嘱患者肌肉放松,勿紧张(4) 坐位:嘱坐好,放松局部肌肉•洗手,查对药液、消毒液、棉签•消毒安瓶、常规消毒注射部位,直径>5cm,待干(消毒2次)•用纱布包住安瓶折断安瓶•检查注射器,撕开外包装,抽取药液,查对执行单和药物,排气•取棉签一根放在左手,左手绷紧注射点皮肤;以右手执笔式持注射器,与皮肤90°角快速进针•右手固定注射器;左手回抽注射器,无回血,缓慢推注药液•注射完毕,用干棉签轻压针刺处,快速拔针,按压片刻(和患者进行交流)•为患者盖好被子,将空针立即处理•为患者穿好裤子,协助取舒适卧位,整理床单元,拉起床栏•再次查对执行单、空安瓶、患者信息,询问患者感受,致谢•按规范处理用物•洗手,记录(二)评分标准(肌肉注射)项目标准扣姓名及得分评分操作准备操作者4着装不规范 -2未按七步洗手法或洗手不认真,程序错误 -2评估8未评估病情、注射部位情况各T未评估合作程度、未询问过敏史各T未解释告知注意事项各未做自我介绍及查对各T查对7未按医嘱查对药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期,未查对消毒液、棉签、空针等各T用物6少一件、摆放乱各