文档介绍:华中科技大学
硕士学位论文
西部地区乡镇卫生院人力发展的影响因素研究
姓名:李诗杨
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:乐虹
20080501
独创性声明
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日期: 年月日
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日期: 年月日日期: 年月日
华中科技大学硕士学位论文
西部地区乡镇卫生院人力发展的
影响因素研究
研究生:李诗杨
指导教师:乐虹
中文摘要
目的:通过对西部乡镇卫生院人力现状、发展特点的分析,明确西部乡镇卫生院人力
发展的影响因素,并借鉴教育部门稳定、发展基层教师的措施;重庆黔江区乡镇卫生
院人力改革的办法;秦巴项目中促进乡镇卫生院人力发展的相关经验;提出适合我国
西部乡镇卫生院人力发展的培养、引进、帮扶、稳定、使用等策略,为解决西部乡镇
卫生院卫生人力发展问题提供理论和实证依据。
方法:本研究运用卫生管理学、组织行为学、卫生统计学的理论和方法,采用定性研
究与定量研究相结合的方式,通过典型案例分析和总结,探讨西部乡镇卫生院人力发
展的主要影响因素和促进人力发展的政策建议。主要方法包括:①文献研究法②问卷
调查③个人深度访谈④典型案例分析⑤统计分析等。
结果
1 我国西部地区乡镇卫生院人力现状的分析与评价
西部地区每千农业人口乡镇卫生院人数低:2006 年全国每千农业人口乡镇卫生
院人员数为 ,在西部 12 个省份中,能达到全的省份仅仅只有内蒙古
和新疆,贵州和云南仅仅全的一半。
体现能力与素质的指标普遍偏低:本科学历及以上很少,以大中专学历为主,
其中中专学历占 68%以上;无专业学历者占有 %。任职资格低下,乡镇有 %
的医师为助理执业医师。高级职称所占比例很低,师、士级占 70%以上。
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人员专业结构的不合理性、人力利用率不高:医护比不合理,护士严重缺乏;
医生人均日门诊人次不到 7 个病人,乡镇卫生院病床使用率仅 %。
人员流动对西部地区乡镇卫生院产生负面影响:西部乡镇卫生院人员的流失以
业务骨干为主,留下的大多学历较低、工作能力与素质比较低。
2 影响基层卫生人力发展的主要因素分析
西部地区缺乏完善、有效的人力配置与发展规划;规划之间不一致、相关部门
之间不协调;规划难以落实。
缺乏可靠易行的人力能力评价体系。现行的学历和职称评价体系对乡镇卫生院
人力不利,不能完全反映人员对岗位的胜任力,影响人员积极性。
缺乏适宜的人力培养体系:西部乡镇卫生院卫生人员未获得均等的接受继续医
学教育的政策保障和经费保障,接受继续教育机会少,且职称越低培训越少.
岗位缺乏对人才的吸引力:个人待遇低下、缺乏社会保障、工作条件差;社会
环境和人文环境不利;个人专业发展、职称晋升、培训与深造机会少。
卫生管理滞后,影响卫生院人力发展:地方政府对于卫生工作的主导作用仍未
真正体现;僵化的人事管理制度制约了乡镇卫生院卫生人才引进和不合格人员的清
退,内部管理缺乏有效的激励机制,岗位管理尚未普及。
临时性的支援措施作用不明显,具体实施的效果不一,主要受国家经费保障、
行政监督力度、个人道德的影响。
结论:
1 我国西部地区乡镇卫生院人员中体现能力和素质的指标普遍偏低,人员结构比例
不合理,人力利用率低下。
2 工资待遇低下、社会保障缺乏、社会环境差等使乡镇卫生院岗位吸引力低下,政
府对乡镇卫生院投入的不足、政策性支援措施执行力不足以及现行人事制度僵化等因
素的影响下使西部乡镇卫生院人员的发展现状和发展前景远