妇科VTE预防1105.ppt

文档介绍：20133VTE的发生使肿瘤患者死亡的可能性增加了2-6倍。VTE是肿瘤患者术后30天内的首要致死原因。ASCO20071肿瘤手术患者发生致死性PE(肺栓塞)的风险是相同手术非肿瘤患者的3倍。ESMO20112VTE是癌症患者最主要的致死致残原因之一,%-8%。肿瘤患者术后30天内的首要致死原因是******@RISTOSProject肿瘤患者术后死亡原因我国妇科恶性肿瘤术后VTE发生率超过30%下肢DVT发生率(%)n=141,其中恶性肿瘤n=26VTE通过B超诊断n=395,其中恶性肿瘤n=70VTE通过彩超诊断,仅8例出现症状VTE同时也是肿瘤发生的预测因子VTE患者的肿瘤发生率特发性VTE与肿瘤发生在抗凝药物的临床研究中观察到VTE患者中20%为肿瘤患者1双侧特发性DVT患者中30%为肿瘤患者2特发性VTE患者的隐匿性肿瘤风险是正常人群的2-3倍310%的特发性VTE患者在1-2年内发现肿瘤4肿瘤与VTE关系密切1865年,法国医师ArmandTrousseau首次报道肿瘤患者合并VTE经历150年的探索发现:是多方面共同作用的结果血液淤滞血管壁损伤肿瘤与凝血系统的相互作用促凝因子细胞因子促凝反应直接侵蚀手术中心静脉置管抗癌损伤内皮(化疗/放疗)2013&ACOG外源性激素治疗中心静脉置管外科手术化疗