文档介绍：XXXXXXX医院临床医院熏染治理小组事情手册科室年填表说明本手册内容作为科室医院熏染治理事情质量考核依据,必须定时如实填写。本手册按年度体例,每年一册,已填写的手册由科室妥善储存备查。如遇医院熏染治理特别情形需记录,可另加附页。目录院感治理小组成员名单………2院感治理小组事情职责………3院感治理小组年度事情筹划………4一季度………5小组聚会会议记录科室培训记录上级查抄反馈记录医院熏染病例登记表消毒灭菌物品、情况卫生学监测登记表抗菌素使用率登记表职业袒露登记表二季度(同一季度)………11三季度(同一季度)………17四季度(同一季度)………23医院熏染治理小组年度事情总结………29填表说明………30医院熏染治理小组成员组长:副组长:监控医生:监控护士:医院熏染治理小组事情职责卖力本科室医院熏染治理的各项事情,凭据本科室医院熏染的特点,制定治理制度,并组织实施。对医院熏染病例实时进行上报,并对熏染环节进行监测,采取有效步伐,低落本科室医院熏染发病率。觉察有医院熏染流行趋势时,实时陈诉医院熏染治理科,并积极协助视察。监督查抄本科室抗熏染药物使用情形。组织本科室预防、控制医院熏染知识的培训。监督查抄本科室人员执行无菌技能、消毒断绝制度。做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学治理。医院熏染治理小组年度事情筹划一季度医院熏染治理小组聚会会议记录时间:地点:主持人:参会人:聚会会议内容:记录人:一季度医院熏染培训记录培训日期:所在:主讲人:参加者:培训内容:一季度上级查抄反馈记录反馈时间:反馈人:反馈内容:整改落实情形:一季度医院熏染病例登记表床号住院号姓名入院诊断熏染日期院感诊断病原体一季度监测登记表监测内容抽样标本监测结果不合格原因复检空气消毒成效监测医护人员手的监测物品情况外貌消毒成效监测消毒无菌物品灭菌成效监测