再生育申请表.doc

文档介绍：再生育申请表姓名出生年月民族职业身份证号码家庭住址联系电话夫妻初婚时间或再婚时间结婚证号现在子女数男女最小孩子出生时间申请再生育理由申请人签名:年月日核实情况□在人口信息系统核查□属实□不属实□向户籍地核查□及时反馈□属实□不属实□核查时间:□反馈时间:□无法查实□其他:核实人签名核实时间(乡)镇人民政府或街道办事处审批意见经审查该夫妇符合《福建省人口与计划生育条例》第条第款第项规定,可于年月后再生育一个孩子。经办人:负责人:发证机关(盖章)时间:年月日生育服务证号350702孩子实际出生时间性别备注怀孕情况:本表一式二份,申请人所在村(居)委会、乡(镇、街道)计生办各一份