文档介绍：解剖知识
2001 A1 型题
,错误的是

C 自然悬垂时有两个弯曲
16—22 厘米
(◎)
[解] 两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯
尿结石
概述
近 30 年,我国上尿路结石发病率明显提高,10 年来,90%尿路结石不用开放式手术治疗。
尿石成因
1 尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态;
2 尿中抑制晶体形成物质不足;
3 尿中存在形成晶体的核基质。
具体分析:
1 尿液尿路——①少(浓缩)、酸碱度变化、感染;②尿淤滞、异物
2 机体饮食——①代谢异常;②饮食结构
3 客观环境——①干燥;②高温;③水质
病理
草酸钙结石质硬,粗糙,不规则,桑椹样,棕褐色, 易显影
磷酸镁铵易碎,粗糙,不规则,灰白色,黄色,棕色, 显影分层
磷酸钙结石常形成鹿角状
尿酸结石质硬,光滑或不规则,多发,红棕色或黄色, 不显影
胱氨酸结石光滑,淡黄色至黄棕色,腊样外观, 不显影
预防
多饮水、解除梗阻、控制感染、
调节饮食——特殊预防:草酸盐结石:口服维生素 B 或氧化镁
尿酸、胱氨酸结石:避免高动物蛋白、高糖、高动物脂肪饮食。
肾、输尿管结石(上尿路结石)
绞痛+血尿
影象学检查
治疗:
1 保守治疗——小于 ,光滑、无感染、无梗阻
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2 体外碎石——小于 ,
3 手术治疗——(1)非开放性:经输尿管肾镜、经皮肾镜
(2)开放手术
2002 2003 A1 型题

(D)

[解]
草酸钙结石易显影
磷酸镁铵显影分层
磷酸钙结石
尿酸结石不显影
胱氨酸结石不显影
2000 A1 型题
,首先应考虑的是

(◎)

2000 B 型题

(◎)

2000 A1 型题

+血尿(C)
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、腰痛
、呕吐、出冷汗
2002 A1 型题
、输尿管结石
A、无痛性血尿

(C)
D、初期血尿

2004 A1 型题
、血尿,最大可能是

(D)

2005 A1 型题

A、尿频、尿急、尿痛
B、活动后绞痛并有血尿(B)
C、间歇性无痛血尿
D、下腹部疼痛并有恶心
E、排尿突然中断
2003 A2 型题
,男性, IVP 示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。
治疗原则是

(B)

2004 A2 型题
,30 岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应
考虑

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(D)

2001 A2 型题
,20 岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右
腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考
虑为

(E)
[解] 右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。
肾图检查:右侧