文档介绍:肿瘤循证临床实践晚期大肠癌的综合治疗效FOLFOX/FOLFIRI/FUFOX2001FOLFOX+Avastin2006Bestsupportivecare1980s06121824Medianoverallsurvival(months)5-FU/LV1990s5-FU/LV/irinotecan20005-FU/LV/oxaliplatin2000FUFOX=5-FU/LV+oxaliplatin典型病例张X,男,57岁,右上肺低分化腺癌并多发性骨转移T2N2M1,Ⅳ期治疗前治疗后临床医师的挑战总结临床实践经验临床流行病(临床科研设计、测量与评价)应用临床实践经验循证医学循证医学(Evidence-BasedMedicine)认真、慎重地将在临床研究中得到的最新、最佳的证据用于处理各个个别的病人。提供的医疗服务是建立在目前所能获得的证据基础上。循证医学(EBM)认真地应用:指全面地复习有关的临床资料,用于每个需要处理的病人。慎重地应用:根据临床判断来决定此项研究结果能否用于己的病人。为什么要开展EBM新的证据产生十分快;我们需要新知识和证据解决临床问题;问题是:-我们不一定能获得它:如365天每天阅读19篇文章,才能全面了解本领域进展。-我们如何选择它:是与非、利与弊、有效与无效