文档介绍：第二章望诊概念:医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的变化,来诊察病情的方法。原理:整体观——“从外知内”地位:“望而知之谓之神”,望诊列为四诊之首。内容:全身望诊(神、色、形体、姿态)局部望诊(头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤)舌诊(舌体、舌苔)排泄物(痰涎、呕吐物、大便、小便)小儿指纹注意事项:光线:充足的自然光或日光灯温度适宜充分暴露受检部位病理特征与生理特征相对照动态观察四诊合参第一节全身望诊内容:精神、面色、形体、姿态意义:扼要观察病人整体情况,以期对病情、病性有一个总体印象,为深入细致的诊察打好基础、把好方向。:神产生于先天之精,又必须依赖后天水谷精微的滋养。《灵枢•本神》:“生之来者谓之精,两精相搏谓之神”。《灵枢•平人绝谷篇》:“故神者,水谷之精也”。可见神以先后天之精及其所化生的气血津液为物质基础,并通过脏腑组织的功能活动表现来,所以观察神的旺衰可以了解神、气、血、津、液及脏腑组织的功能状态。,是通过精神意识、面色眼神、呼吸语言、形体动态和对外界的反应等方面表现出来的,而望诊时尤以重点观察两目、神情、气色和体态。神情:[含义]:人的精神意识和面部表情。[原理]:心主神志,其华在面,心为五脏六腑之大主,故神情是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。[表现]:生理:神志清晰,思维有序,表情爽朗,反应灵敏(心神健旺);病理:神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠,反应迟钝(心神已衰);气色:[含义]:人的周身皮肤(以面部为主)和体表组织的色泽。[原理]:“色者,神之旗面也,神旺则色旺,神衰则色衰,神藏则色藏,神露则色露”(《医门法律》)。[表现]:生理:色泽荣润,有神;病理:色泽枯槁,无神;体态:[含义]:人的形体动态。[原理]:“形神合一”,“形与神俱”《素问•上古天真论》。[表现]:生理:形体丰满,动作自如,有神;病理:形体瘦削,动作艰难,无神;其它:语言、呼吸、舌象、脉象等应结合考察。