文档介绍：住院癌症晩期患者便秘的原因分析及预防护理措施王惠(中信机电制造公司总医院,山西运城030)481 癌症晩期患者往往由于疼痛、疲乏无力、化疗药物的应用、 胃肠蠕动减弱,排空时间延长;胃肠道腺体分泌减少,从而使粪便干结难以排出。 35运动量减少・癌症晩期患者都有不同程度的营养不 住院环境的陌生、饮食不合理等导致生活方式和排便方式的改变,容易引起便秘。便秘可致患者腹病、腹胀、食欲不振甚至烦 躁焦虑、失眠等,临床上这一症状常被医护人员所忽视,以至于增加了患者的病苦,影响了治疗的顺利进行。为了探讨住院良、。贫血由于疲乏无力、疼痛导致患者卧床,活动减少,使肠蠕动减弱,引起便秘。 4预防措施癌症晚期患者便秘的相关因索,寻找解除便秘的有效措施,笔者对住院的3例癌症晚期患者便秘原因进行了分析,并采取7了相应的护理措施,现报告如下。1临床资料 聶?心理护理・癌症晩期患者心理上都承岁〜0岁例鼻3,淋肝1,例3通受着巨大的压力,而且环境陌生,际关系生疏,人常有焦虑、惧、恐紧张等情绪。因此护士应细心观察,了解患者心理状况,热情介绍住院环本组37例住院癌症晚期患者,2男1例,1女6例,龄年境,消除其恐惧感、陌生感,患者树立起生活的勇气、使战胜疾病的信心。经常巡视患者,与其交流,了解患者心理状态及大便情况,及时进行相应的护理干预。帮助患者改善应对行为,减轻烦躁焦虑情绪,良好的精神状态,保持积极配合治疗。 4例质便2食管癌9,癌7,颈癌7,咽癌58例肺例宫胃癌3例,肠癌2例,卵巢癌2,巴瘤2例,癌例细胞瘤1。有1例发生便秘,过护理解除例脑胶秘,其余经有效的护理未发生便秘。 2诊断标准4了解患者的饮食习惯,尽量给予满足,饮食调配是治疗便秘的最佳方法,患者也最容易接受,以应嘱所采用罗马II便秘诊断标准【①排便费力(t】券便未排尽感觉堵塞感(超过1按压肛周或会阴次。有两种以上J:超过1/4时间);②粪便干结或呈羊粪样;(过1时间)③超/4: ④肛门直肠有梗阻或/4时间[⑤要用人工手法;帮助排便,指掏挖或用(如于超过1时间)/4;隋况诊断为便秘。 3原因分析食。鼓励患者多饮水,日每晨起后喝1白杯⑥每周排便少丁3患者合理及规律饮开水或蜂蜜水,润滑肠道,刺激肠蠕动,最好每天饮水20 0 0 30L主食提倡粗粮与细粮合理搭配,—,纤维素吸收水分后增加粪便量,刺激肠壁感受器产生便意及排便反射,:、如粗粮带皮水果、新鲜蔬菜等。,需适当增加脂肪,脂肪有润肠的作用,脂肪酸可促进肠蠕动,于排便,有利但不宜过多,每天应不超过10・0g4功能锻炼一3在病情允许的情况下,,看不到希望,患者会岀现恐惧、多数焦虑、紧张等心理反应。精神紧张,担心自己成为家人的负担,而引起交感神经兴奋,从迷走当的体育锻炼,特别是适当的有氧锻炼,不仅可增强体质,增加肠蠕动,促进排便,助丁促进食欲。还有根据每个患者的具体情况为具制订相应的锻炼计划,:如跑步、打太极拳、练气功等。卧 神经抑制,胃导致肠蠕动减弱,引起便秘。, 食物不可口影响进食量,能及时饮水,到蔬菜、不吃水呆等。多数患者活动有限导致代谢降低,肠蠕动减弱,消化功能也随Z降低,引起便秘。 床患者应指导其行腹部按摩:卧,仰全身放松