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神经外科应急预案.docx

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神经外科应急预案.docx

上传人:dlmus1 2020/8/26 文件大小:34 KB

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神经外科应急预案.docx

文档介绍

文档介绍:神经外科应急预案目录一、脑疝患者的应急预预案 02二、 癫痫持续状态病人应急预案 03三、呼吸心跳骤停的应急预案 04四、气管切开患者意外脱管应急预案 05五、 气管插管意外拔管应急预案 06六、中心静脉导管脱出的应急预案 07七、预防各种护理管道脱落的应急预案 08八、 动脉鞘管脱出的应急预案 09九、 突然停氧的应急预案 10中心吸引装置出现故障的应案预案(吸痰) 10十、患者发生误吸时应急预案 11十^一、患者发生精神异常时的应急预案 12十二、住院患者发生坠床的应急预案 13十三、住院患者发生摔伤的应急预案 14十四、突然发生猝死护理应急预案 15十R五、药物引起过敏性休克的应急预案 16十六、紧急封存患者病历应急预案 17十七、紧急封存不良反应标本应急预案 18十八、医护人员发生针刺伤时的应急预案 19十九、处理医疗投诉及纠纷的应急预案 20二十、失窃、停电与突然停电、火灾的应急预案 21脑疝患者的应急预案及程序【应急预案】一、 脑疝患者常见先兆症状有:剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高、一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,一侧肢体活动障碍等。护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,立即置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,患者烦躁时,要防止坠床。立即通知医生,迅速建立静脉通路,遵医嘱给脱水、降低颅内压药物,通常使用20%甘露醇250ml快速静脉点滴。二、 其他护理人员迅速给予氧气吸入,备好吸痰器、吸痰盘、及时吸净呕吐物及痰液,同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。三、 严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化,及时报告医生,必要时做好脑室外引流准备。四、 患者出现呼吸、心跳停止时,应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。五、 头部放置冰袋或冰帽,以增加脑组织对缺氧的耐受性,防止脑水肿。六、 患者病情好转后,护理人员应给患者做好:1•清洁口腔,整理床单,病情许可时更换床单及衣物。安慰患者和家属做好心理护理。3•协助昏迷或偏瘫患者翻身,按摩皮肤受压处,置肢体于功能位。4•向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现,,尽可能避免脑疝再次发生。5•按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h,,据实、准确地记录抢救过程。【程序】发现脑疝先兆-取体位-通知医生-加压脱水-心电监护、 吸氧、吸痰-严密观察病情(必要时脑室外引流)-告知家属-记录抢救过程癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序【应急预案】一、 患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧。二、 取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。三、 放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。四、 迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。五、 严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。六、 待病人意识恢复后,护士应给患者做好:1•清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。2•向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。3•嘱患者坚持长期服药,避免自行减量、加量、停