体位性低血压ppt课件.ppt

文档介绍：(PosturalHypotension,PH)或直立性低血压(OrthostaticHypotension,OH)体位由卧位变换为直立后3分钟内收缩压下降大于20mmHg,或舒张压下降大于10mmHg,伴或不伴症状(1996,AAS&AAN;)血压降低幅度略低于标准但伴有症状者(2003,JNC7)较长时间(10~15分钟)后血压持续而缓慢的下降的患者,并出现头晕或晕厥检查时间JNC7及2007年欧洲高血压指南均强调在对老年、糖尿病患者诊疗的过程中,应测量坐位及立位血压,,老年人群患病率从4%~33%不等高血压、糖尿病人群中OH更多见,尤其是服用多种降压药的患者我国正步入老龄社会,;高血压患者超过2亿,、压力感受器心血管中枢整合传入信息动脉和静脉血管收缩、心率加快、,或药物影响,即可出现血压下降,各脏器灌注减少其中中枢神经系统对供血不足尤为敏感,可导致乏力、眩晕、认知障碍等症状,、心律失常等自主神经系统功能不全老龄、糖尿病、药物、酒精中毒、其他神经疾病血容量不足反射调节功能障碍..OH常见人群老年合并高血压,心衰,,可降低冠脉灌注,增加心血管事件发生OH的严重程度与早逝、摔伤和骨折呈强相关Honolulu研究显示70岁以上老人中,OH占7%;死亡率增加64%引起晕厥的常见原因之一JAMA2003,289:2560-2572;Hypertens2000,35:1021-1024Circulation1998;98:2290-22295Stroke2000;31:2307-2313.