文档介绍：(传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等)2细菌性感染急性梗阻性化脓性胆管炎细菌性肝脓肿肝梅毒回归热布鲁菌性肝病放线菌病肝结核伤寒(持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、脾大、白细胞减少等)肝损害的常见原因3寄生虫性感染阿米巴肝病华支睾吸虫疟疾血吸虫病华支辈吸虫病(食用未熟透的鱼)肝包虫病(牧区、犬类接触史)肝片吸虫病(家畜、羊为终宿主)包虫生活史肝损害的常见原因二、:心源性肝损害Budd-Chiari综合征(20-40岁)肝小静脉闭塞病门静脉血栓形成3於胆性肝內淤胆:淤胆型病毒性肝災、药物引起的肝内淤胆(***丙咪嗪等)、妊娠特发性黄疸、术后良性黄疸、进行性家族性肝内胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、肝內胆管结石肝外淤胆:①胆管内因素:结石、蛔虫、华支睾吸虫、血凝块阻塞⑦胆管壁因素:胆管狭窄、胆管癌、壶腹癌、胆管災、先天性胆道闭锁③胆管外因素:胰腺癌、胰腺炎、(原发性、继发性)(慢粒、PNH、恶性淋巴瘤、(不多见,如SLE、RA伴Fey综合征等)(1)给予药剂后,大多于14周内出现肝损害的表现(睾丸***类激素例外)。(2)初发症状可能有发热、皮疹、瘙痒等过敏表现(3)周围血液内嗜酸粒细胞大于6%。(4)有肝內胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床征象。(5)巨噬细胞或淋巴母细胞转化试验阳性。(6)各种病毒性肝炎血清标志阴性(7)偶然再次给药又发生肝损害。具备上述第一条,再加上其中任何两条均可考虑为药物性肝炎。血色病(hemochromatosis)1血色病又称含铁血黄素沉着症或血色素沉着症,为一组铁代谢性疾病基本发病机制为体内的铁沉积过多,累及肝、胰、心、肾、脾、皮肤等组织,引起不同程度的实质细胞破坏、纤维组织增生及脏器功能损血色病分类根据病因的不同,血色病可分原发性和继发性两大类。1遗传性血色病:属常染色体隐性遗传疾病,具有明显的家族聚集性以含铁血黄素、铁蛋色素、脂褐素等身的组织和脏器,一般当体内铁5g以上时丶HFE基因于1996年被鉴定,同年发现HFE的两种致病性点突变C282Y和H63D类HLA样分子异常使其不能与转铁蛋白受体结合而引起血色病。