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最新儿童体格检查流程资料.docx

上传人:buhuixin1314 2020/9/14 文件大小:118 KB

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文档介绍

文档介绍:精品文档儿童体格生长指标的测量流程儿科 付惠玲一、测量内容:体重测量、身长(高)测量、顶臀长测量、坐高测量、上下部量、头围测量、胸围测量、腹围测量、腹部皮下脂肪测量、上臂围测量。二、操作前准备:主操手:1、与患儿及家长沟通,解释体格生长测量的目的,争取其同意与配合。2、操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手,注意手的温度,协助患儿采取舒适体位。副操手:1、物品准备——体重秤、身长测量器、身高计、软尺、垫布、皮褶厚度计;2、检查测量工具是否归零、准确。三、操作:(一)、体重测量:1、室温:22~24℃。2、应在晨起空腹时,测量前排空大小便,婴儿距上次吃奶后 2-3 小时测量;3、应尽可能脱去孩子衣裤及鞋子,或扣除衣物的重量。4、使用秤前校正零点;3 岁以下一手托住头部,一手托住臀部,放于体重秤上进行;3 岁以上让儿童站立在踏板中央,双手自然下垂。5、以 kg 为单位,精确到小数点后两位。计算方法:出 生 时:男 ± 女 ±<6 个月:出生时体重+月龄×~12 月:6+月数× 岁: 10kg2~12 岁:年龄×2+8kg(二)、身长(高)测量:1、<3 岁儿童: 卧位测量1)取仰卧位,测量者站于小儿右侧2)头顶接触顶板,两耳在同一水平3)躯干伸直,腘窝接触量床4)左手握住孩子两膝5)右手推足板面,使之接触双脚根部,足板面与量床底板呈直角,两侧的读数一致6)读数精确到  厘米(副操手:负责固定好小儿头部正位)精品文档精品文档2、≥3 岁 立位测量1) 取立正姿势2)两眼直视前方,胸部挺起,两臂自然下垂,枕、肩、臀、腘窝、脚跟同时接触量板3)足跟靠拢,足尖分开 60 度4)头顶部用三角尺测量5)读数精确到  厘米计算方法:出生时:50cm<6 个月:50+月龄×~12 月:65+(月龄-6)× 岁: 75cm2 岁: 87cm2~12 岁:年龄(岁)×7+75cm(三)、顶臀长测量:头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长1、<3 岁 卧位量:顶臀长1)小儿仰卧位2)助手固定小儿头部及身体,使其头测量板顶端3)测量者位于小儿右侧,左手提起小儿小腿使其膝关节屈曲,大腿与底板垂直,骶骨紧贴底板4)右手移动足板,使其紧贴小儿臀部5)精确到 、≥3 岁坐位量:坐高1)小儿取坐位精品文档精品文档2)大腿伸直并拢,与躯干呈直角3)坐直,双眼平视前方,臀部紧靠立柱,双肩自然下垂,双足平放地上4)移动头顶板与头顶接触5)精确到 (四)、上、下部量:<3 岁仰卧位测量;≥3 岁立位测量用软尺或硬尺测量自耻骨联合上缘至足底的垂直距离——下部量身长减去下部量——上部量(五)、头围测量:1、小儿取立位或坐位2、操作者位于小儿右侧3、左手将软尺始端(0 点)固定在小儿右侧眉弓上缘,右手将软尺紧贴头皮,绕过枕骨粗隆回至 0 点,读数精确到 :出生平均 34cm;1 岁时 46cm;2 岁时 48cm ;5 岁 50cm;15 岁时接近成人 54~58c

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