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儿童体格检查流程.doc

上传人:xxj16588 2016/7/26 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:儿童体格生长指标的测量流程儿科付惠玲一、测量内容:体重测量、身长(高)测量、顶臀长测量、坐高测量、上下部量、头围测量、胸围测量、腹围测量、腹部皮下脂肪测量、上臂围测量。二、操作前准备: 主操手: 1 、与患儿及家长沟通,解释体格生长测量的目的,争取其同意与配合。 2、操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手, 注意手的温度, 协助患儿采取舒适体位。副操手:1、物品准备——体重秤、身长测量器、身高计、软尺、垫布、皮褶厚度计; 2 、检查测量工具是否归零、准确。三、操作: (一) 、体重测量: 1 、室温: 22 ~24℃。 2、应在晨起空腹时, 测量前排空大小便, 婴儿距上次吃奶后 2-3 小时测量; 3 、应尽可能脱去孩子衣裤及鞋子,或扣除衣物的重量。 4 、使用秤前校正零点; 3 岁以下一手托住头部,一手托住臀部,放于体重秤上进行; 3 岁以上让儿童站立在踏板中央,双手自然下垂。 5 、以 kg 为单位,精确到小数点后两位。计算方法: 出生时:男 ± 女 ± <6 个月:出生时体重+月龄× 7~ 12 月: 6+ 月数× 1 岁: 10kg 2~ 12 岁:年龄×2 +8kg (二) 、身长(高)测量: 1 、< 3 岁儿童: 卧位测量 1 )取仰卧位,测量者站于小儿右侧 2) 头顶接触顶板,两耳在同一水平 3) 躯干伸直,腘窝接触量床 4) 左手握住孩子两膝 5) 右手推足板面, 使之接触双脚根部, 足板面与量床底板呈直角, 两侧的读数一致 6) 读数精确到 厘米(副操手:负责固定好小儿头部正位) 2、≥3岁立位测量 1) 取立正姿势 2) 两眼直视前方, 胸部挺起, 两臂自然下垂,枕、肩、臀、腘窝、脚跟同时接触量板 3) 足跟靠拢,足尖分开 60度 4) 头顶部用三角尺测量 5) 读数精确到 厘米计算方法: 出生时: 50cm <6 个月: 50 +月龄× 7~ 12 月: 65+ (月龄-6)× 1 岁: 75cm 2 岁: 87cm 2~ 12 岁:年龄(岁) × 7+75cm (三) 、顶臀长测量: 头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长 1、<3 岁卧位量:顶臀长 1 )小儿仰卧位 2 )助手固定小儿头部及身体,使其头测量板顶端 3 )测量者位于小儿右侧,左手提起小儿小腿使其膝关节屈曲, 大腿与底板垂直,骶骨紧贴底板 4 )右手移动足板,使其紧贴小儿臀部 5 )精确到 2、≥3岁坐位量:坐高 1 )小儿取坐位 2 )大腿伸直并拢,与躯干呈直角 3 )坐直,双眼平视前方,臀部紧靠立柱,双肩自然下垂,双足平放地上 4 )移动头顶板与头顶接触 5 )精确到 (四) 、上、下部量: <3 岁仰卧位测量; ≥3 岁立位测量用软尺或硬尺测量自耻骨联合上缘至足底的垂直距离——下部量身长减去下部量——上部量(五) 、头围测量: 1 、小儿取立位或坐位 2 、操作者位于小儿右侧 3、左手将软尺始端(0点) 固定在小儿右侧眉弓上缘, 右手将软尺紧贴头皮,绕过枕骨粗隆回至 0 点,读数精确到 计算方法: 出生平均 34cm ; 1 岁时 46cm ; 2 岁时 48cm ; 5岁 50cm ; 15 岁时接近成

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