文档介绍：涵江医院输血护理管理制度护理部11月3日目录一、输血安全管理制度 3二、安全输血护理工作落实措施 4三、输血查对制度 5四、输血注意事项 6五、临床输血技术标准操作流程 7六、输血器使用规定和流程 10七、输血反应处理报告制度 11输血安全管理制度1、认真执行国家颁布的《输血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》等法规。2、护士应掌握有关输血的法律、法规,增强法律意识,严格把关,保护患者、医院、供血单位和自身的合法权益,确保输血治疗安全。3、严格无菌操作规程,签输血协议书,输血前准备、输血实施到输血副作用及对策各个环节,严格按卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。4、严格执行查对制度,认真做好血型鉴定和交叉配血试验,严禁同时采集两个人的血标本。5、取回的血液尽快输注,不得自行贮血,输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物。6、输血前由两名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等,检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块等,核对无误方可进行输血。7、输血前,由两名医护人员携病历共同到患者身旁核对,确认与配血报告单相符,方可输血。8、输血过程中严密观察病情变化,一旦出现异常情况,应立即减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通道并报告医生。9、根据输血反应程度报告相关部门,积极展开检查、治疗和抢救,按要求妥善保管剩余血量。10、严格按照输血技术操作规范进行操作,观察记录输血过程。11、输血完毕将血袋用双层黄色塑料底捆扎,送输血科处理。护理部10月25日修订安全输血护理工作落实措施1、确认配血医嘱,按照交叉配血标本采集流程进行配血标本采集。2、配血标本采集后,按照交叉配血标本送检流程送至输血科。3、取血过程中,血袋要轻拿轻放,不宜震荡,不得在途中逗留或随意搁置血制品,以免破坏血细胞。4、取回的血液应在规定的时限内用符合标准的输血器进行输血,不得自行贮血。严禁将其它药物加入血液中,以免发生血液质量问题。5、输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始前15分钟要慢,2n)l/分钟,并严密观察病情变化,若无不良反应再根据病情、年龄输注血制品成分调节,一般5-10ml/分钟。急性大出血需快速输血(加压输血)时,输血速度可达50-100ml/分钟。6、输血持续12小时以上时,应更换输血器,以免输血反应。7、同时输用多种成分血时,应先输血小板、冷沉淀、再输红细胞悬液,如室温高,可适当加快滴速,防止时间过长,血液发生变质。8、血液时限要求:(1)一袋血(2单位)红细胞悬液(及洗涤红细胞)离开保存箱后30分钟以内输入,4小时内输完;(2)10单位(一人份)机釆血小板离开保存箱后立即输入,在病人能耐受的情况下20分钟以内输完;(3)新鲜冰冻血浆200ml和冷沉淀1单位离开保存箱后30分钟内输入,在病人能耐受的情况下20分钟以内输完。9、输血后空血袋及用后的一次性输血器按《医院医疗废物处理制度》销毁处理。10、输血结束后将《输血科报告单》贴在病历中,随病历保存,完善输血护理记录及表格填写。监督机制:1、科室将输血安全纳入重点环节管理。2、输血安全管理制度由各级护理质量管理组织监督执行。3、护理不良事件管理中,发现输血不良事件,按规定上报,及时分析、追踪存在问题,以改进流程。4、护理部组织学****培训、考核输血操作技术及《输血安全管理制度》5、护理安全管理委员会对输血观察记录进行检查。输血査对制度1、输血前由二名注册护士再次核对医嘱、核对交叉配血报告单、血型单及血袋标签各项内容。2、检查血袋有无破损、渗漏,血液颜色是否正常、血液有无凝块或溶血等。3、核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh因子)、有无凝集反应、输血成份、血量。4、核对献血者姓名、血型(包括Rh因子)、血液成份、血量、血液有效期、储血号、采血日期。5、输血时由二名注册护士配齐用物,携带病历到患者床前,核对姓名(让患者或家属说出姓名、年龄)、床号、血型、血液成份等,询问患者是否有输血史、输血过敏史及血型,确认无误后,二名注册护士同时在交叉配血报告单上签字,用符合标准的输血器进行输血。6、交叉配血单贴在病历,观察输血情况,做好记录。注:独立班时与值班医师进行核对护理部10月25日输血注意事项1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处