文档介绍：、大小、分泌强度-头皮、面部皮脂腺数量多,是痤疮、脂溢性皮炎的好发部位;-其次为胸部、背部;-掌跖皮肤、眼睑无皮脂腺分布,不发生脂溢性皮炎(一)痤疮形成的原因一、痤疮及其治疗年龄和性别皮脂腺是雄激素的靶器官,雌激素有抑制作用!季节:皮脂腺分泌保持相对稳定;天气热时,汗液分泌增加,皮脂在一层汗液形成的膜上更容易溢出,因此使皮肤看起来更油腻。饮食:对皮脂腺的影响目前还有争议,但越来越多的人认为饮食变化会影响皮脂腺的功能。低热量的食物如蔬菜、水果可降低皮脂分泌率,并使皮脂构成发生改变如角鲨烯增高、其他成分降低。环境:污染严重、粉尘多的环境,易堵塞皮脂腺导管,使皮脂排泄不畅,导致痤疮的发生。、皮脂腺导管角化过度异常表现:-角质层细胞黏连不易脱落-脱落的角质细胞与皮脂混合淤积原因:①雄激素的刺激;②皮脂组成成分的改变;③痤疮丙酸杆菌产生的游离脂肪酸;④细胞因子IL-lα;⑤长期在温暖潮湿的环境中,毛导管上皮细胞含水量增加、体积增大导致急性阻塞。*:毛囊皮脂腺导管中有大量的厌氧的痤疮丙酸杆菌当皮脂淤积在毛囊内时,痤疮丙酸杆菌大量繁殖并将甘油三酯代谢为游离脂肪酸,脂肪酸刺激毛囊或引发细菌感染、致使毛囊壁损伤破裂毛囊内容物漏出到周围真皮组织而造成炎性丘疹、脓疱、囊肿等多种痤疮的症状痤疮丙酸杆菌本身还可以作为一种超抗原引起免疫反应,从而继发炎症影响因素①氧;②pH值;③皮脂量;④部分脂肪酸*,但它导致表皮增殖和毛囊皮脂腺导管的过度角化,加重痤疮病情UVA照射产生的角鲨烯氧化产物具有很强的致粉刺能力,故痤疮患者应尽量避免强烈的日晒精神状态、性格特征、饮食药物、睡眠不足、化妆品使用不当、不规则的生活作息和“夜猫子”的生活等都能促使痤疮的产生或影响痤疮严重程度*全球青春痘分级:4级与12级改良的pillsbury分类法:分为I~Ⅳ级:0级:非常小的粉刺或小丘疹;I级(轻度):散在性丘疹、粉刺,有小脓疱,病损在10~25个;Ⅱ级(中度):成堆的丘疹、粉刺,有小脓疱,病损在25~50个;Ⅲ级(重度):丘疹、粉刺,有小脓疱,病损数大于50个,结节小于5个;Ⅳ级(极重度):严重成堆的丘疹、粉刺,有小脓疱、结节、囊肿和瘢痕。我国常根据痤疮皮损性质及严重程度分为3度4级轻度Ⅰ级:仅有白头或黑头粉刺中度Ⅱ级:有炎性丘疹(红色颗粒)中度Ⅲ级:出现脓疱型痘痘(黄色脓头)重度Ⅳ级:有结节、囊肿(大颗粒)(二)