文档介绍:山西医科大学
硕士学位论文
抑郁症恢复期患者自信心及其相关因素研究
姓名:孟婧
申请学位级别:硕士
专业:精神病与精神卫生学
指导教师:杨红
2011-05-15
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山西医科大学硕士学位论文
中文摘要
目的:
1、研究抑郁症恢复期患者与正常人自信心水平的差异。
2、研究抑郁症恢复期患者的自信心与其人格特点、归因方式、应对方式及儿童期不良
经历的关系,最终为进一步制定提高抑郁症患者自信心的适宜方法提供依据。
方法:
以 2010 年 4 月—2011 年 2 月在山西省范围内收集的 100 例中国汉族抑郁症患者为
研究对象,即试验组,入组标准为符合美国精神疾病诊断与统计手册第四版诊断标准
(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-IV)中的“重
性抑郁障碍,单次发作”或“重性抑郁障碍,反复发作”的诊断,应用 DSM-IV-TR 轴Ⅰ
障碍定式临床检查(Structured Clinical Interview for DSM-IV,SCID)作为标准化
临床诊断工具。实施诊断的医师必须经过严格培训并在实验前进行诊断一致性检验
(Kappa=),从而保证入组对象的同质性;经治疗后 24 项汉密尔顿抑郁量表
(Hamilton Depression Scale,HAMD24)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,
HAMA)评分均≤10 分,以排除症状对测验的影响。从在校学生和病人无血缘关系家属中
选取 100 例正常人为对照组。
收集两组的一般人口学资料(年龄、性别、受教育程度),评定 HAMD、HAMA、个人
评价问卷即自信心评定问卷(PEI)、卡特尔 16 项人格因素测验(16PF)、归因方式问
卷( ASQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)及儿童期不良家庭环境调查表(CECA)。使用
统计软件进行统计分析:t 检验、方差分析、相关性分析及回归分析对试验组与对照组、
试验组内患者的自信心水平、人格特质、归因方式、应对方式、以及儿童期不良经历进
行比较。
结果:
:年龄、性别、受教育程度在试验组与对照组间的差异无统计学
意义(P>),样本具有可比性。
(PEI)评定,抑郁症患者为(±),对照组为(±),
抑郁症患者自信心水平显著低于对照组(P<)。
3 . 试验组患者中,○1 按性别不同分组,男性患者的个人评价问卷(PEI )为
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(±),女性患者为(±),男性患者自信心水平高于女性
患者(P<)。
○2 按年龄分组,各组间的自信心水平差异无统计学意义(P>)。
○3 按不同文化程度分组,学历为大专的患者个人评价问卷得分(±)高于初
中(±)和高中/中专组(±)(P<),而学历为大学的患
者得分(±)明显高于其他各组(P<)。
、人格、归因及应对方式进行相关性分析,○1 与试验组自信心
显著相关的人格因素中, 正相关的有稳定性、兴奋性、实验性、自律性; 负相关的有敏感
性、怀疑性、忧虑性和紧张性(P<)。
○2 试验组的自信心水平与归因方式总分、内外维度、持续维度及普遍维度均呈显著正相
关,与无望感为显著负相关(P<);
○3 自信心水平与积极应对显著正相关,与消极应对显著负相关(P<)。
○4 积极应对与ASQ总分、内外维度显著正相关,与无望感显著负相关(P<);消极应
对与持续维度负相关,与无望感正相关(P<),而与ASQ总分、内外维度、普遍维
度无相关性(P>)
5. 通过对影响试验组自信心水平多因素分析发现:
○1 消极应对方式是自信心水平低下的重要影响因素(标准回归系数-);
○2 卡特尔 16 项人格因素中,忧虑性、紧张性具有负预测作用,兴奋性、自律性具有正预
测作用;
○3 归因方式中,ASQ 总分、内外维度、持续维度、普遍维度与自信心水平有影响,而无
望感可降低自信心水平(标准回归系数-);
○4 在儿童期不良经历的四个变量指标中,有过情感虐待(标准回归系数-)、性虐
待