抑郁症的心理治疗.ppt

文档介绍：抑郁症的心理治疗浙江省立同德医院心身科陈炯抑郁症?抑郁症是以显著而持久的心境障碍为主要特征的一种疾病,患者主要存在兴趣丧失、注意困难,食欲下降和有死亡或***观念,其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等方面的异常表现。?上述所有变化的结果均导致患者人际关系、社会和职业功能的损害。抑郁症?抑郁症按来源可分为三类?内源性抑郁?体因性抑郁?心因性抑郁?了解患者的抑郁主要来源和不同表现, 以使医师对心理治疗的选择有所侧重。也是对精神科临床医师的一个较高的要求。抑郁症的心理治疗?内源性抑郁?患者发病缺乏明显的社会心理因素背景, 我们强调的是药物治疗,但从心理动力学观点来看,这种抑郁仍然存在潜在的日常生活事件。?患者前期应以药物治疗为主,心理治疗只能在较浅层面上进行。抑郁症的心理治疗?内源性抑郁?心理健康知识的辅导、理解和安慰性的支持性疗法; ?抑郁情绪缓解后,进行认知性治疗,配合使用行为治疗的技术; ?患者有较强的求治愿望且有一定的领悟能力,可以采用更进一步的治疗。抑郁症的心理治疗?体因性抑郁?大多数属心身疾病范畴; ?采用认知疗法,使患者以积极乐观的态度面对自己的疾病,并矫正其不良的行为模式,提高对躯体疾病治疗的疗效?对部分有一定领悟能力和求治欲的患者可作心理动力学治疗。抑郁症的心理治疗?体因性抑郁?由各种躯体疾病以及药物和有害物质所致的抑郁---- 抑郁综合征?治疗原发病为主要,心理治疗不容忽视。抑郁症的心理治疗?心因性抑郁?各种社会心理因素所致的抑郁状态。?有学者研究认为,与 PTSD 相比,抑郁症与创伤经历的关系更为密切。?患者大多有强烈的求治欲,一般的心理治疗效果较满意。抑郁症的心理治疗?心因性抑郁治疗时应注意: 患者常把求医行为作为平衡内部心理冲突的一种方式,并非是解决心理冲突, 治疗医师要具备足够好的共情技巧,已取得患者的认同,然后在正性移情的基础上逐步引导患者认识自己的潜意识动机,不可操之过急。抑郁症的心理治疗?适用于抑郁症的心理治疗?支持性心理治疗?认知行为疗法?心理音乐疗法?人际心理治疗