文档介绍：《临床技术操作规范》(影像技术分册)培训辅导资料江苏省医学会020226020/226第一节X线检查、Ⅹ线检査的特点与临床应用020226)X线检查的特点1、可直视人体内组织器官和病灶,如心肺、骨骼消化道以及形态位置等2、具有无创伤观察活体器官的功能,如心血管系统、消化道系统等检査。近年来,DSA、CT、CR、DR等数字X线检查的发展,更加拓展了X线检查的临床检查范围。3、X线检查是有辐射损伤的检查方法,(二)线检查的应用范围Ⅹ线检查可以应用于人体的各个系◆统。但其选择应考虑以下原则:·1、受检查部位应具有对比条件。·2、检查必须安全,不危及病人生命不发生严重后果3、根据病情、临床需要及适应症选择最恰当的检查方法,采取最优首选检查制。020226(三)X线检查的限度·1、病变密度的限制:如脓胸、血胸在Ⅹ线检查中无法定性鉴别,密度一致、病变反应时间的限制:某些疾病症状早于X线征象的出现。如大叶肺炎、急性骨髓炎等。·3、病变部位的限制:如皮肤、外耳等临床检查优于Ⅹ线检查·4、发育方面的限制,如鼻旁窦在新生儿·尚未发育,无X线检査价值。2020/226(四)X线检查方法·1、Ⅹ线***检查:优点是可了解器官的动态变化设备简单,操作方便,费用低。缺点是影像对比度清晰度差,难以分辨密度或厚度差异较小的器官,以及缺乏客观记录。2、Ⅹ线摄影检査:优点是成像清晰,对比度良好;有客观记录。缺点是每一幅照片只是一幅相对的影像,对功能观察不及***;费用较高·3.Ⅹ线造影检查:人体组织有相当部分只依靠自身的密度、厚度的差异不能在普通摄影检查中显示此时,可将原子序数高于或低于该组织结构的物质对比剂引人器官或周围间隙,使之产生对比影像4.Ⅹ线特殊检查由于CT、MR|、DSA、等成像系统的开发,特殊检査的应用在减少。目前,仍使用的方法有体层摄影、钼靶软组织摄影、放大摄影等、Ⅹ线检査技术操作规范的一般原则020226(一)线摄影体位1、体位与Ⅹ线影像Ⅹ线影像是Ⅹ线诊断的依据。然而,Ⅹ线影像是人体三维立体结构的平面显示,它们相互重叠、干扰体位选择的价值在于被检部位或病变的显示病变的发现与显示取决于两点:第一,具有使病变显示出来的对比度;第二,具有显示病变的适当体位。最佳体位是①遵循X线摄影的常规体位、中心线射入角度和投射方向。这些是最标准、最易发现和显示病变的体位。②当病变部位与常规体位不致时,可利用荧光***转动不同体位,找出其病变显示的特异征象。③对处于边缘部位的病变,只有采取切线位才能显示。020226X线摄影体位与方向Ⅹ线摄影学的基准线:①人类学基准线(ABL):眶下缘与外耳道上缘的连线,也即听眶线;②听眦线OMBL):外耳道中点与外眦连线;③听鼻线:鼻前棘与外耳道中点连线;④听眉线(SML):外耳道中点与眶上缘(或眉间)连线;⑤耳垂直线(ARL):通过外耳道中点与听眦线垂直的线;⑥眼窝中央线(眶间线)(1PL):从正面看左右眼窝中点的连线;⑦眼窝下缘线(眶下线)(OL):从正面看左右眼眶下缘连线