文档介绍：性功能障碍的心理治疗
Shaohua Hu, .
Department of Mental Health
First Affiliated Hospital, Zhejiang University
School of Medicine (ZUSM)
E-mail:
2020/11/3
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提纲
性功能障碍的流行病学研究
性功能障碍的定义和分类
性功能障碍的生物、心理社会因素及心理干预
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性学研究的重要进展
性功能障碍（sexual dysfunction)的流行病学状况
伟哥：与性治疗（sex therapy)的结合
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流行病学状况（1）
性功能障碍已经成为一个普遍的问题。但是直到最近，才出现有限的流行病学资料。而这些这些研究方法存在一些问题：样本不具代表性以及依赖病人自我陈述，同时，这些研究大都是在至少15年前完成的。
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流行病学状况（2）
1999年，Laumannn、Paik和Rosen发表了具有标志性意义的研究，他们对18-59岁之间的1410个男性与1749个女性作了有关各种性功能困难的调查。
研究发现：43%的女性和31%的男性承认存在某种形式的性功能障碍。这表明性功能障碍比焦虑障碍、情绪障碍或物质滥用更为普遍。
超过1/3的美国成年人遭受来自性功能的障碍，证实了临床工作者的论断：性功能障碍是主要健康问题之一。
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流行病学状况（3）
伟哥的问世，在某些方面，引发了性功能障碍治疗的一场革命，是过去几年来涌现的至少两场性学研究的重大发展之一。
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流行病学状况（4）
有人要质疑：像伟哥这类药物的问世是否标志着性功能治疗的结束？结果恰恰相反。
伟哥也有它的局限性，比如因为服用***盐而面临的危险，还有包括一些副作用如头疼、脸红及消化不良；价格高；并没有显著提高16-44%的男性和多达82%的绝经后女性的性功能。
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流行病学状况（4）
伟哥功效的研究主要集中在药物恢复性生理反应之功用上。
但是，坚硬的勃起和足够的润滑并不一定能创造一次令人满意的***。
缺乏良好沟通、态度不积极，存在错误理解，药物并不能帮助他们实现全部愿望。
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流行病学状况（5）
我们面临的挑战：如何为每一个病人和每一对性伙伴选择最好的疗法：单纯的药物疗法？单纯的心理治疗？心理治疗与药物疗法的结合？或是无需治疗？
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性功能障碍的定义
性反应周期包括了4个阶段：***望、性兴奋、***、***。
DSM-IV将性功能障碍定义为在这4个阶段任一阶段产生困扰或是性活动过程中伴随疼痛。大多数人偶尔会表现出对性活动缺乏兴趣，性唤起困难，或存在与***相关的困难。性功能障碍的症状存在于下列情况中：性功能困难持续存在，引起病人个体或夫妻严重的困难或问题。
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