文档介绍：血液学、体液学专家委员会尿液沉渣分析的重要的组成部分,对临床诊断、治疗监测及健康普查具有重要意义。针对目前国内临床检验的现状,参考相关文献,我们对尿液沉渣检查标准化提出建议,供同道们参考并希望展开讨论,进而制定我的提高。一、材料与器材(一)留置标本的容器 ;洁净、防漏、防渗,一次性使用;容积应>50ml ,圆形开口的直径> ,较宽的底部和有安全的易于开启的密封装置,保证标本运送安全。 ,应具备以下条件:清洁、透明、带刻度上应至少标明 10ml 、 1m l、 ,容积应>12ml ,试管口有密封装置、锥型或缩窄的底部,最好使用不易破碎的一次性塑料或玻璃心管。、离心管、玻片必须能进行标记,便于病人标本的识别,且应保持干净。(二)尿沉渣检测板尿沉渣的量和压(涂)片厚度是标准化重要环节,在普通玻片上随意滴加沉渣液或加盖玻片(甚至不加盖玻片),不能提供标准化的结果,建议使用标准化的沉渣计数板(计数池的计数单位每小格长、宽、高分别为 2×5× 即1μl)。(三)离心机采用水平式离心机,离心时应盖上盖,保证安全,离心时,机内温度应尽可能保持<25 ℃,离心机相对离心力( RCF )应在 400 ×g左右。离心机转速与相对离心力的换算公式为: r/min=1000 × [G/ ( ×半径) ]1/2 r/min=1000 × [400/( ×半径)]1/2 例如: 水平离心机半径为 20cm 时,采用 1338r/min (或 1350r/min )水平离心机半径为 16cm 时, 采用 1495r/min (或 1500r/min ) 水平离心机半径为 10cm 时,采用 1892r/min (或 1900r/min )注:本指南所定义“半径”为离心机轴中央到水平离心机试管底部的距离,或垂直式离心机试管口中央的距离。(四)显微镜尿沉渣检查尽可能使用具有内置光源的显微镜,光线强度可调,应具备 40 倍、 10 倍的物镜和 10 倍的目镜。同一实验室如有多台显微镜,各显微镜的物镜及目镜的放大倍数应一致。(五)自动化设备有条件的实验室也可使用各类自动、半自动的尿沉渣分析仪作为尿沉渣分析的筛选方法,但必须经权威机构认可。(六)计算机数据处理系统在有条件的单位,可使用带计算机成像系统的显微镜、标准化的沉渣检测系统和相关辅助软件来自动处理结果,但检查方法和尿沉渣结果报告方式须标准化。二、标本的收集及运送(一)标本的收集实验室工作人员、医生、护士有须要对病人留尿进行指导、务必使尿道口保持清洁。随机尿液标本的留取无特殊时间规定,但病人必须有足够的尿量;晨尿指病人起床后第一次尿;收集时段尿时,应告知病人时间段的起点和终点,起始时先排空膀胱;三杯试验留尿时间要分段明确,做好标记。(二)标本的运送按上述要求留了尿液应在 2小时内完成检验,如果标本收集后 2小时内无法完成分析,可 2~8 ℃冷葳, 6小时内完成检验;或在尿标本中加适量防腐剂(大多使用 400g/ L 的甲醛溶液,每升尿液加入 5ml 。应注意甲醛过量时可与尿素产生沉淀物,干扰显微镜检查)。送检单上应注明留尿时间、送检时间。