文档介绍：5 分钟读懂消化道造影片（食管篇）
消化道造影技术历史已久，其不仅能显示消化道病变形态及功效改变，同时也可反应消化道外一些病变范围和性质，临床应用广泛。 故而掌握消化道造影读片技能也是每位消化科医师必学课程之一，下面看本篇怎样教你快速掌握消化道造影食管篇经典内容。
正常食管黏膜
贲门失迟缓症
贲门失弛缓症是因为食管贲门部神经肌肉功效障碍所致食管功效障碍引发食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利经过而滞留，从而逐步使食管张力、蠕动减低及食管扩张一个疾病。吞钡检验见食管扩张，食管蠕动减弱，食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部黏膜光滑，是贲门失迟缓症患者经典表现。
迷走右锁骨下动脉
迷走右锁骨下动脉（ARSA），是最常见主动脉弓畸形，起始于左锁骨下动脉远端，向右走行于食管和胸椎之间，或食管和气管之间，或气管前。约有 10% 患者出现临床症状，幼儿发病居多，多因呼吸道感染就诊。***发病者罕见，多表现为反复发作吞咽困难。
右位主动脉弓
右位主动脉弓因其走行于气管和食管右侧而命名，是指主动脉弓相对气管位置。正常主动脉弓在气管左侧，而右位主动脉弓在气管右侧，可在中线偏左或偏右侧下行。单纯右位主动脉弓患者多数无症状，但部分可能产生食管气管压迫症状。
双主动脉弓
双主动脉弓是临床最常见血管环形式，主动脉弓向前达气管分为左右两个主动脉弓，然后包绕气管和食管，通常右侧动脉弓粗于左侧动脉，然后延伸达食管后合并而进入降主动脉，在躯干中线左侧，偶有左侧动脉弓闭锁。食管造影检验可显示在胸椎第 3、4 水平上段食管两侧压迹，右主动脉弓造成压迹较大且位置较高，左主动脉弓造成压迹较小且位置较低。
糜烂性食管炎
糜烂性食管炎（EE） 属于胃食管反流病（GERD）常见类型，多数患者有反酸、烧心等反流症状。内镜下黏膜损伤也较显著，现在认为其发病机制和胃食管动力障碍、反流物侵袭等相关。组织学上表现为食管上皮部分或全层缺损、固有层炎性反应、上皮乳头延长、基底层细胞增厚等。
食管静脉曲张
食管静脉曲张是门脉高压（肝硬化进展期并发症）结果，好发于食管下段粘膜下层。即使静脉曲张可在消化道任何部位形成，但最多见于食管下端数厘米之处。大约 50% 肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张。食管静脉曲张破裂出血是门脉高压严重并发症，死亡率高。