文档介绍:摘要检测胰腺癌外周血虻阃槐涞难芯关键词:胰腺肿瘤;基因点突变;目的:了解胰腺癌患者外周血单个核细胞中虻阃槐浼觳獾牧俅布壑担匀定其是否能应用于胰腺癌的临床诊断。方法选择...期间例胰腺癌和同期例非胰腺癌的病人,┗颊咄庵苎5ジ龊细胞中坏阃槐淝榭觯檬萁型臣品治觥结果胰腺癌患者外周血单个核细胞中基因位点突变率为./而所有被检测的急、慢性胰腺炎及胰腺假性囊肿患者外周血标本中单个核细胞畆基因位点突变率为.;利用外周血单个核细胞中坏突变检测诊断胰腺癌的敏感性、%,研究组和对照组之间差异具有显著性意义.。结论ü觳饣颊咄庵苎5ジ龊讼赴蠯基因第位密码子突变情况,有助于判断胰腺良恶性病变并有助于胰腺癌的早期诊断,但其临床实用性有待于进一步研究。椒ḿ蚪荨⑻匾臁⒚舾小硕士研究生:曲玉虎蔚ㄍ饪指导教师:邱法波
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目录甅ḿ觳飧餮綝中畆硒基因位点突变情况的电泳图像及结弓言⋯⋯⋯第一章材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯标本收集⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯临床资料统计结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯所提取的外周血单个核细胞中基因组募ń峁果分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯蛲槐涞摹璒蛲槐溆胍认侔┝俅采镅卣鞯墓叵怠薄胰腺癌患者临床资料统计结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·第三章讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯蛴胍认侔┑墓叵怠А外周血循环基因诊断的价值⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·综曼苤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯攻读学位期间的研究成果⋯⋯⋯⋯ぁぁ致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯学位论文独创性声明、学位论文知识产权权属声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ぁぁ⋯⋯⋯⋯⋯⋯
层扫描藜觳椤⒋殴舱和磁共振胰胆管成像检查、超声内镜检查胰腺癌的基因诊断引言胰腺恶性肿瘤在世界上是高度恶性的肿瘤,近年来它的发病率在国内外都呈上升的趋势。从年代以来胰腺恶性肿瘤的发病率已增长到倍,美国的发病率已达/万,已经远远超过了胃癌的发病率,其病死率位居恶性肿瘤的第籰。胰腺恶性肿瘤是一种临床表现隐匿、发展迅速和预后差的消化道恶性肿瘤,因其早期缺乏特异性临床症状而导致诊断困难,胰腺恶性肿瘤的恶性程度很高,在发病早期就有局部周围组织的浸润和机体远处的转移,并且对目前的临床的治疗方法如放射治疗、化疗、内分泌治疗都不敏感,疗效不满意,因此与其它恶性肿瘤相比胰腺恶性肿瘤的预后极差。%~%的胰腺恶性肿瘤病人就诊时,病情已经发展到了晚期,手术切除的机会很低,只有%左右,晟媛饰%~。肿瘤的大小是一个很重要的生存率预测因子,如果肿瘤直径,胰腺恶性肿瘤患者术后年生存率接近ィ欢绻琢鲋本丁,则胰腺恶性肿瘤患者的晟媛饰%ィ蝗绻琢鲋本丁,则胰腺恶性肿瘤患者的晟媛矢停负跷矧。因此,能否在发病早期诊断胰腺恶性肿瘤,对胰腺恶性肿瘤患者的预后至关现在,临床上用于胰腺恶性肿瘤诊断的影像学检查手段有很多,其诊断的敏感性和特异性都很不理想。主要的影像学检查方法有:腹部觳椤⒓扑慊鶻线断⒛诰的嫘械ㄒ裙茉煊凹觳⒕裙芫鸵裙苣诔检查。但是影像学检查技术如腹部虲龋疾荒苷锒闲∮的胰腺恶性肿瘤患者,临床上难以做到真正的在发病早期诊断胰腺恶性肿瘤;其他的检测手段因费用高等原因,很难推广应用于临床普查,因而,胰腺恶性肿瘤的早期诊断是现在在临床上非常困难的问题。胰腺恶性肿瘤传统的肿瘤标志物是指由肿瘤组织自身合成、分泌的某些抗原、激素及酶类等物质。但迄今为止,在临床上传统肿瘤标志物的检测对胰腺恶性肿瘤重要。引言
的诊断敏感性低而且特异性不高,更没有早期的诊断意义,因而临床应用价值不大。目前,随着医学分子生物学技术的发展成熟和广泛应用,在细胞癌变、增殖和转移过程中出现的相关癌基因、抑癌基因及受体的改变开始成为临床研究的焦点。已知,胰腺恶性肿瘤的发生是由癌基因与抑癌基因的失衡而导致的,胰腺恶性肿瘤的发生是体细胞多个基因突变累积的结果。这些癌基因及抑癌基因在早期诊断胰腺恶性肿瘤方面具有相当的敏感性和特异性,因而,检测这些基因有助于胰腺恶性肿瘤患者的早