文档介绍:1、什么是眼底出血
        眼底出血不是一个独立眼病,而是很多眼病和一些全身疾病所共有特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引发视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎和血液病引发视网膜病变,眼外伤性眼底出血。因为多种不一样病因造成相同病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤、新生血管等。
    眼底出血因为病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引发很多严重并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性),新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离,如不立即有效诊疗,常可造成失明。
2、眼底出血原因
眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功效异常引发,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变。本病病程长,易反复发作,常引发增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不立即有效诊疗,常可造成失明
3、眼底出血临床症状
    (1)忽然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。
    (2)骤然间眼前如有圆黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。
    (3)忽然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展快速,且逐步加多,最终终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。
    (4)骤然眼前出现红光闪闪,逐步加多,以致红光满目,视物不明。
    (5)发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。
    (6)多数反复发作,每次发作,亦有以上一些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上一些感觉。
4、眼底出血预后情况
   因为眼底出血原因及部位不一样,预后及对患者视力影响也不一样,依据出血量多少,出血部位不一样而产生不一样症状。如出血量少,在视乳头及视网膜周围部,能够没有显著症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感视力。如出血在视网膜(黄斑区)患者视力丧失,即区视物不清有暗影遮挡,周围还有部分视力。
5、眼底出血病理特征
        眼底出血关键以毛细血管病变最为常见,尤其是来自静脉方面出血,多发生在患者出现局部或全身病变,由动脉方面发生出血比较少见,关键因为毛细血管内膜损害,渗透性增加,使血液渗出,血液动力学改变,血液粘稠度高,静脉血流迟缓或滞留,静脉血栓,静脉壁炎症等。动脉关键见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。
    现在,西医对本病诊疗关键采取激光疗法,纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法诊疗。在临床上有一定效果,这些能够诊疗已经存在新生血管和控制病情,但不能阻止新新生血管形成,对瘀血深入吸收,恢复视力,预防病情反复发作,远不如中医药理想,能够在采取激光及西药同时,和在病情恢复过程中,争取更多机会利用中药以达成标本兼治效果。
6、眼底出血发病机理和诊疗
    眼底出血依据出血多少和部位属中医“视瞻昏渺”,“云雾移晴”和“暴盲”等范围。眼底出血是临床常见致盲眼病之一,是指眼内血液不循常道而溢于络外眼疾,临床比较多见。因为病因复杂,又易反复发作,往往造成严重视力障碍,成为领域中一个热点和难点。
眼底出血是全身疾病局部表现,故眼内出血必有所因,临床当审证已求因,审因已论治。我院主张按西医诊疗方法,确定病名病因,再按