文档介绍：给药错误
敏感质控指标
（神经内科）
沭阳中山医院
神经内科给药错误护理质控指标计划
护理工作中，给药是临床工作中护士关键工作内容之一，正确立即给药方法能够挽救病人生命，促进病人康复；给药差误无疑会给病人带来一定影响，甚至危及病人安全。安全给药是护理安全最直接最关键指标之一，重视临床护理给药缺点防范和管理至关关键。
一、工作计划
㈠、制订工作职责，明确分工 
1、依据我院具体工作实际明确工作职责，依据小组人员结构特点分工管理，小组组员负责科质控管理监测工作。  
2、科室全体护理人员参与管控标准，使得给药错误发生率深入下降。 
（二）制订给药制度、护理防范方法、患者安全给药操作步骤，发生给药错误上报步骤、常见特殊药品服用方法、制订监测单等。 
1、加强给药制度学****防范方法，关键常规药品作用及副作用，提供安全有效防护方法。
2、规范给药步骤及给药错误上报步骤，副组长每个月底统计科内坠床、跌倒发生率并报护理部。  
3、依据上报数据、案例，整理分析，经过干预降低给药错误发生率，确保病人用药安全，降低发生率。
（三）、强化科内护士对护理安全认识程度，防范给药错误相关方法。
1、加强组员本身学****跟进安全给药方法落实程度。
2、护士长及护理组长不定时抽查落实情况，提出整改意见及预防落实措施。
3、提升护士搜集案例意识，关键推广科室医护人员全员参与，提升实施力，降低发生率。
二、成立神经内科护理质量敏感指标管控小组
组 长：于倩倩
副组长：秦小会
成 员：尤寒月 陈琼 杨建荣 李媛媛 李梦茹
三、职责： 
1、对全科护士掌握给药标准及正确给药方法。 
2、护士对查对制度严格落实。
3、管理小组留取相关资料，主动主动进行临床正确给药督查工作。
4、对科室敏感质控管理进行检验，统计。 
5、小组组员天天督查统计存在问题，统计给药次数。 
（1）指导安全给药正确方法。（2）评定预防方法实施情况。（3）评定护士三查七正确落实情况。
6、每个月统计给药错误案例立即分析上报，只要有给药错误应全方面总结分析一次，提出整改意见，督促落实并有工作纪录。 
7、小组组员立即督查对应方法并统计落实情况,对患者进行估。 
8、科室只要发生给药错误标准性错误，必需针对该案例进行总结、分析一次，提出改善方法并要求统计完整。
给药制度
一、护士必需严格依据医嘱给药，不得私自更改，对有疑问医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目实施。
二、了解患者病情及诊疗目标，熟悉多种常见药品性能、使用方法、用量及副作用，向患者进行药品知识介绍。
三、严格实施三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、时间。
四、做诊疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。
五、给药前要问询患者有没有药品过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药品反应及诊疗效果，如有不良反应要立即汇报医师，并统计护理统计单，填写药品不良反应登记本。
六、用药时要检验药品使用期及有没有变质。静脉输液时要检验瓶盖有没有松动、瓶口有没有裂缝、液体有没有沉淀及絮状物等。多个药品联合应用时，要注意配伍禁忌。
七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药品要做到现配现用，避免久置引发药品污染或药效降低。
八、诊疗后所用多种物品进行初步清理后，由中心供给室回收处理。口服药杯定时清洗消毒备用。
九、如发觉给药错误，应立即汇报、处理，主动采取补救方法。向患者做好解释工作。
常见特殊药品给药路径
给药路径包含口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射等，药品还可舌下含化、直肠灌注、滴眼、鼻腔喷雾、口腔喷雾，也可皮肤局部（表面）或全身（经皮）用药。不一样药品有不一样给药路径，口服、静脉注射、肌肉注射是比较常见给药路径，大家全部比较熟悉，不过对于部分特殊给药路径，严格遵医嘱给药。
舌下含服： 指使药剂直接经过舌下毛细血管吸收入血，完成吸收过程一个给药方法。
特点：舌下含服给药量有限，但因为无首关消除（从胃肠道吸收药品先经过肝脏代谢，使进入全身血循环有效药品量显著降低），药品能够经过毛细血管壁被吸收，药品分子能顺利经过较大分子间隙，吸收完全且速度较快。适适用于紧急服药救助或避免肝脏首关消除方法。
服药姿势：舌下含服药品正确姿势是半卧或坐位，直接将药片置于舌下或嚼碎置于舌下舌系带两侧凹窝内，药品可快速崩解（药品制剂在吸收前物理溶解过程）或溶解。
注意：为加速药品吸收，避免吞咽，还应张口深呼吸。伴随深呼吸，药品自黏膜吸收进入循环系统，通常经10～50次深呼吸，口中药品被含化完成。张口深