文档介绍：推管内常见肿瘤的MR诊断
广医一院
解剖
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椎管内常见肿瘤的分类
髓内肿瘤
室蹊瘤/形细胞瘤
·髓外硬膜內肿瘤神经豬)斧瘤
硬躑外腕瘤转移淋巴瘤
定位-内
T1W+C
定位-静外硬庹下
定位硬膜外
髓内肿瘤
◆室管膜瘤( ependymocytoma)
最常见的髓内肿瘤,占55-65%,常见20-60岁,男性居多
发生于脊髓中央管以及脊髓终丝的室管膜细胞,可发生于脊
髓各段,好发于下腰髓、圆锥或终丝。病变绝大多数为良性,
呈膨胀性生长造成对邻近脊髓组织的压迫,边界相对清晰
星形细胞瘤( astrocytic glioma)
占髓内肿瘤的30%,儿童比***多见
起于脊髓星形细胞,呈膨胀性或浸润性生长,与正常脊髓无
明显分界,肿瘤可发生囊变形成空洞〔占38%)。脊髓星形细
胞瘤恶性程度低于脑内,
但其恶性程度与肿瘤范围不成比例
髓内肿瘤MR表现
病变脊髓均匀或梭形增粗,周蛛网膜下腔变窄,
可累及几个椎体节段
●在TW上病变区呈低信号,在T2WT上呈高信号
且信号不均匀,可呈混杂信号
肿瘤由实性和囊性部分构成,两端脊髓内常并发脊
髓空洞,囊性部分由肿瘤坏死液化和脊髓继发性空
洞两部分组成,呈长T1及T2改变
●肿瘤周围常有水肿,平扫所见异常信号大于肿瘤实
际大小
增强扫描肿瘤实性部分有明显强化,囊性部分不强
化