文档介绍：中性脂肪
类脂
血脂
磷脂、糖脂、固醇、类固醇
胆固醇
甘油三酯
能量储存
能量产生
甾体激素合成
细胞膜
胆酸
血脂和高脂血症
2020/12/5
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血脂和高脂血症
2020/12/5
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血脂和高脂血症
2020/12/5
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A. 血浆脂质和脂蛋白
一．血浆脂蛋白的组成和分类及其
临床意义
二．载脂蛋白、脂蛋白受体和脂蛋
白代谢酶
三、脂蛋白代谢
血脂和高脂血症
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A. 血浆脂质和脂蛋白
一．血浆脂蛋白的组成和分类及其
临床意义
二．载脂蛋白、脂蛋白受体和脂蛋
白代谢酶
三、脂蛋白代谢
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20
40
60
80
500
直径(nm)
5
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VLDL
HDL2
乳糜
微粒
LDL
HDL3
CM
IDL
Lp(a)
CM残粒
各类脂蛋白颗粒的密度及体积
密度 (g/ml)
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1． 乳糜微粒(chylomicron, CM)
来源于食物脂肪, 含TG近90%
CM颗粒大，一般不致动脉粥样
硬化, 但易诱发胰腺炎。
CM残粒可能与AS有关
载脂蛋白主要是Apo B48, E ,C-II和 C-III。
正常人空腹12小时后, 血浆中CM已完全被清除,
高浓度CM可致血浆混浊甚至呈乳白，多为 I 或V 型HLP
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2．极低密度脂蛋白 (very low density lipoprotein, VLDL)
由肝脏合成。TG含量仍很丰富 (>50%)。与CM一起被统称为富含TG的脂蛋白(TG-rich LP)。
载脂蛋白主要是Apo B100 ，
C-II和 C-III以及少量Apo E。
虽然比CM小, 浓度过高（TG>)时, 也可致血浆混浊, 但4℃过夜不上浮成盖。
血浆VLDL水平升高已被
确认为冠心病的危险因子
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3．中间密度脂蛋白 (intermediate density lipoprotein, IDL)
是VLDL向LDL转化过程中的中间产物, 由于大量TG被水解, 胆固醇相对含量已明显增加。
IDL具有明显致动脉粥样硬化作用，
正常情况下, 血浆中IDL含量很低。
载脂蛋白以Apo B100为主, 其次是Apo C和E。
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