文档介绍:胎儿唇腭裂畸形超声诊断
唇腭裂畸形流行病学
唇腭裂是一种颌面部的先天畸形,
占先天畸形9%-14%。根据目前统
计资料显示,唇腭裂已上升为胎儿
畸形的第四位。在我国,其发生率
:1000。
“目前资料表示50%为唇裂合并腭
裂,约25%为单纯唇裂,单纯腭裂
很少见。单侧唇腭裂多于双侧,左
侧多于右侧。80%唇腭裂不合并其
他部位的畸形。
唇腭裂畸形特征与分类
唇裂可分为单侧唇裂和双侧唇裂。
根据唇裂的程度可将唇裂分为:I度唇
裂仅见于上唇唇红部出现连续性中断,未
累及唇弓;Ⅱ度唇裂出现上唇唇红及皮肤
回声中断,但未达鼻底部;Ⅲ度唇裂为
唇至鼻底部的唇红、唇弓连续性中断致鼻
孔变形。
今I度、Ⅱ度为不完全唇裂,Ⅲ度为完全
唇裂。
y腭裂分型:
工度腭裂指腭垂裂或软腭裂
Ⅱ度腭裂指全软腭裂及继发硬腭裂,裂
口未达牙槽嵴(即无原发腭裂);
令Ⅲ度腭裂指软腭、硬腭全部裂开并且达
牙槽嵴(原发腭裂及继发腭裂均裂开)。
令工、Ⅱ度腭裂为不完全腭裂,Ⅲ度腭裂
为完全腭裂。前者一般单独发生,不伴
唇裂,后者常伴有单侧完全唇裂。
今唇腭裂常用的超声分型为:单纯唇裂、
单侧完全唇裂伴腭裂、双侧完全唇裂伴
腭裂、正中唇裂、不规则唇裂、单纯腭
裂
胎儿唇腭裂畸形二维超声声像图:
单侧不完全性唇裂时:上唇弓一侧回声中断,可
见两个回声增强的断端,中断处为无回声羊水填
充。鼻孔两侧对称、不变形。但由于I度唇裂仗
在唇红部且裂口小,很容易漏诊。
单侧完全唇裂声像图:表现为唇弓回声中断,间
隙较宽,间隙豁口处有羊水充填,裂隙延伸达鼻
孔底部。鼻形态失常,向健侧移位。检查出唇裂
后,还应仔细观察上颌牙槽突。单纯唇裂者牙槽
突连续完整。
单侧完全性唇裂声像图:
单侧完全性唇裂引产后图片