文档介绍:唇腭裂畸形流行病学
唇腭裂是一种颌面部的先天畸形,占先天畸形9%-14%。根据目前统计资料显示,唇腭裂已上升为胎儿畸形的第四位。在我国,:1000。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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目前资料表示50%为唇裂合并腭裂,约25%为单纯唇裂,单纯腭裂很少见。单侧唇腭裂多于双侧,左侧多于右侧。80%唇腭裂不合并其他部位的畸形。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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唇腭裂畸形特征与分类
唇裂可分为单侧唇裂和双侧唇裂。
根据唇裂的程度可将唇裂分为:Ⅰ度唇裂仅见于上唇唇红部出现连续性中断,未累及唇弓;Ⅱ度唇裂出现上唇唇红及皮肤回声中断,但未达鼻底部;Ⅲ度唇裂为上唇至鼻底部的唇红、唇弓连续性中断致鼻孔变形。
Ⅰ度、Ⅱ度为不完全唇裂,Ⅲ度为完全唇裂。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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腭裂分型:
Ⅰ度腭裂指腭垂裂或软腭裂;
Ⅱ度腭裂指全软腭裂及继发硬腭裂, 裂口未达牙槽嵴( 即无原发腭裂) ;
Ⅲ度腭裂指软腭、硬腭全部裂开并且达牙槽嵴( 原发腭裂及继发腭裂均裂开) 。
Ⅰ、Ⅱ度腭裂为不完全腭裂,Ⅲ 度腭裂为完全腭裂。前者一般单独发生,不伴唇裂,后者常伴有单侧完全唇裂。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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唇腭裂常用的超声分型为:单纯唇裂、单侧完全唇裂伴腭裂、双侧完全唇裂伴腭裂、正中唇裂、不规则唇裂、单纯腭裂。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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胎儿唇腭裂畸形二维超声声像图:
单侧不完全性唇裂时:上唇弓一侧回声中断,可见两个回声增强的断端, 中断处为无回声羊水填充。鼻孔两侧对称、不变形。但由于Ⅰ度唇裂仅在唇红部且裂口小,很容易漏诊。
单侧完全唇裂声像图:表现为唇弓回声中断,间隙较宽, 间隙豁口处有羊水充填,裂隙延伸达鼻孔底部。鼻形态失常, 向健侧移位。检查出唇裂后,还应仔细观察上颌牙槽突。单纯唇裂者牙槽突连续完整。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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单侧完全性唇裂声像图:
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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单侧完全性唇裂引产后图片
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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双侧完全性唇裂伴腭裂:双侧唇与牙槽突连续性中断,在鼻的下方可显示一明显向前突出的偏强回声结构为颌骨前突。
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胎儿唇腭裂畸形超声诊断
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