文档介绍：农村小学家校沟通调查问卷
孩了姓名
班级家长姓名
注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源•也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据，因此请家长朋友们认真如实的填写.
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1、您了解自己的孩子吗？ *
• C
A、很惭愧，完全不了解.
・C
B、不太了解，心里没底.
• c
C、比较了解，心中有数.
• C
D、我与孩子是无话不说的朋友。
2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗？ *
• C
A、完全不了解，放手不管.
• c
B、完全不了解，经常瞎指挥，制造矛盾.
・匚
C、不太了解，缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子.
• C
D、比较了解，能做出正确的教育行为，孩子服气.
3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗？ *
• C
A、没有差异，评价一致.
・C
B、有差异，我们认同班主任的评价,但没法沟通.
・C
C、有差异，但能够沟通，我也能一定程度的接受.
•匸
D、差异很大，我不能够接受老师对孩子的看法，希望换班主任.
4、孩子经常有朋友到家里來玩吗？ *
•匚
A、他几乎没有朋友，他也从来不邀请到家.
・C
B、他有一些朋友，但是不常到我家里.
• C
C、他有自己的朋友，但是我不大喜欢让他带同学到我家里.
• C
D、他有很好的朋友，经常来我家，我对他的刖友都很熟悉.
5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意？ * ［多选题］
A、总是想着玩电脑，一玩就下不来.
•厂
B、学习过程很磨蹭，总是浪费很多时间
•厂
C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做
•厂
D、其它丨 *
6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼？ *
• c
A、没有烦恼，孩子很善于交往.
・C
B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心.
• c
C、我们一家都不善长交往，因此孩子在这方而很弱.
・匚
D、爸妈挺能交往，但孩子不善于.
• C
E、其它丨 *
7、孩子为人处事的态度，你觉得比较符合下列哪一些？ *
•匸
A、态度友善，情感真诚，容易被人喜爱.
・匚
B、态度粗暴，比较自我，不容易被人接受.
・C
C、态度畏缩，容易跟随，缺乏自我和自信.
・C
D、态度蛮横，性情暴躁,容易与人发生矛盾.
• c
E、态度冷淡，与世无争,性格较孤独.
• C
F、其它丨 *
8、您觉得孩子的学习习惯如何？ *
•匸
A、比较好，在我的帮助下，自己会按排预习，复习和其他学习时间.
• c
B、不太好，太爱玩.
•匚
C、不太好，学习时注意力很不集中.
9、当孩子的要求未得到满足时，表现如何？ *
• C
A、能自我调节，过一会就好了.
・C
B、持续纠缠，不得到满足不罢休，态度较平和.
• C
C、不顾一切，非要得到，态度粗暴，方式野蛮.
• 匚D、不吭声，生闷气，长时间无法自拔.
10、孩子对课外阅读的兴趣如何？ *
•匚
A、很喜欢看书，涉猎广泛，懂很多课外知识.
・C
B、喜欢看书•但范圉较窄•主要集中在方而.
・C
C、比较喜欢，主要集中在漫画，搞笑，夸张的内容.
• C
D、不喜欢看书，有时间就拿去