血栓弹力图 血凝仪.ppt

文档介绍：(-)凝固法
用于测定血浆凝固时间
试剂
反应
槽|血浆
→血浆凝固(反应终止
定量加取试剂、提供37±℃的反应温度
散射比浊:散射光强度

均增大
透射比浊:吸光度大小
2电流法(钩法)
连通
断开
连通
3磁珠法(粘度法)
磁珠法工作原理
电钩法与磁珠法的优点?
(二)生物化学法:
用于测定凝血因子(酶原)、活化凝血因子
(酶)及酶抑制物(AT、抗纤溶酶)的活性。
(活化凝血因子)的检测:
(过量)产色物质:底物+酶水解产色物质(显
产色物质:对硝基苯***(PNA),游
离PNA呈黄色,测定波长405nm
(凝血因子)的检测
(过量)激活剂酶原
水解
(过量)产色物质-底物+酶→产色物质(显色)
:
酶抑制物+(过量、定量)醢
(过量)产色物质底物+(剩余)酶少产色物质(显色)
(三)免疫学方法
用于检测凝血因子、酶抑制物的含量。



抗原+抗体→抗原抗体复合物
浊度增加
散射光、吸光度增加
凝血功能检测谜验的检测前质量控制
停用有影响的药物一周以上(抗凝治疗监测者除外)
抗凝剂:109mmo/L的枸橼酸钠;抗凝比:1:9
止血带使用时间要短,采血应顺利,无凝血、溶血
容器:真空采血管、塑料管、硅化玻璃管及注射器
标本储存:4~10℃,<2h;(常温、不超过2h)
第四章
血弹性圜仪
、TEG凝血弹性描记仪
(Thrombelastograph Coagulation Analyzer, TEG)
凝血弹性图( Thrombelastography,TEG
一种能够动态监测整个凝血
过程的分析仪。主要用于对
凝血和纤溶全过程及血小板
功能进行全面检测(特别是
术中能简化凝血功能障碍的
诊断),并指导成份输血
二、凝血弹性图仪的历史:
1948年由德国人 Harter发明
1980年代,开始广泛用于临床指导术中输血取得
了良好效果,现已成为当今围术期监测凝血功能
的最重要指标。
1995-1996年,开始在心脏外科使用。目前以TEG
为主要监测手段的体外循环术中凝血监测方案已
经在世界上40多个国家使用。
2004年,抗血小板药物疗效监测的血小板图试验一
PlateletMapp ing上市,为临床带来了快速、准确
的监测血小板聚集功能的技术。