文档介绍：第19幸
镇痛药
analgesics
大纲要求:
掌握
①阿片受体激动药吗啡的药理作用、作用机制
临床应用、不良反应及禁忌症、成瘾的治疗
急性中毒及其解救
②人工合成镇痛药哌替啶的药理作用、临床应
用、不良反应和禁忌症。
了解:***、***、***、、喷他佐辛、
氢埃托啡的作用特点及应用:其他镇痛药曲
马朵、布桂嗪及罗通定的作用特点及应用;阿
片受体拮抗剂纳洛***与纳曲***的作用及应用。
概述
疼痛是一种复杂的主观感觉,是机体
受到伤害后发出的一种保护反应,但
剧烈疼痛也可带给病人极大痛苦,常
伴有不愉快的情绪反应、心血管、呼
吸等异常,甚至休克。
急性痛( acute pain,锐痛)
慢性痛( chronic pain,钝痛)
概念
狭义镇痛药镇痛药
作用于CN
在不影响患者
广义稹痛药解热镇痛抗炎药意识状态下选
解疼药誉
择性地解除或
减轻疼痛的药
阿阵生物碱(吗啡、***)
人工合成镇痛(度冷丁)
镇痛药与局麻药、全麻药的区别
作用意识其他感觉及运动
局麻药局部清楚减弱
全麻药吸收丧失丧失
镇痛药吸收清楚不影响
镇痛药分类
阿片受体激动药
〉阿片受体部分激动药
其他镇痛药
第一节阿片生物碱类镇痛药
阿片与鸦片战争
徐
The Opium Wars
(1839-1842)
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阿片( opium)是粟来成熟蒴果浆
汁的干燥物,含有生物碱20余种。
化学结构上分:
菲类:吗啡、***具有镇痛、镇咳
异啉类:***碱松弛平滑肌,扩血
管
粗制阿片
心阿片酊
吗啡
***
***
那可丁
***碱
阿片酊等