员工入职健康体检表.docx

文档介绍：健康体检表
姓
名
性另U
出生日期
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
裸眼视力
医师意见：
矫正视力
左
右
眼
眼疾
色觉
签名：
听力
医师意见：
耳
鼻
耳疾
左
右
喉
鼻及鼻窦
签名：
内
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/
mmHg
医师意见：
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
科
腹部查体
签名
辅助
胸片
医师签名：
检查
心电图
医师签名：
结果
肝肾功能
检验师签名：
结果：（请在以下项目序号前打
/”表示选定该项体检结果）
①
健康或正常
②一般或较弱
③有慢性病
体
④
传染病传染期
⑤精神病发病期
⑥身体残疾
检
说明：一、
如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“2”
表示：
1、心血管病
2
、脑血管病
3
、慢性呼吸系统病
结
4、慢性消化系统病
5 、慢性肾炎
6
、结核病
果
7、神经或精神疾病
8 、糖尿病
9
、其他：
太原化学工业集团有限公司职工医院
医师签名：
体检日期：
年
月 日