文档介绍：佳木斯大学
硕士学位论文
人体食管血供研究及临床应用
姓名:张胜昌
申请学位级别:硕士
专业:人体解剖与组织胚胎学
指导教师:钟震亚
20060601
签名:叁丝墨日期:盔幺笸签名:继碰基学术诚信承诺关于论文使用授权的说明C艿穆畚脑诮饷芎笥ψ裱斯娑本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,也不包含为获得佳木斯大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。本人完全了解佳木斯大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分内容,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论导师签名文。
哪之间。⑤各层的血管网与毛细血管纵横交替、互发分支,血管密度无相中文拯『要各深层微动脉构筑的关系,为食管外科手术治疗及食管癌的动脉介入治疗提供解剖学资料。方法成人尸体具摺⑴,乳胶灌注并解剖剥离,常规测量动脉可游离长度、分支间夹角、动脉外径等数据;新鲜胎尸具,墨汁灌注后层微动脉和毛细血管;新鲜胎尸具,甲酯腐蚀铸型,扫描电镜下观察立体构形。结果①食管颈段供血动脉中,甲状腺下动脉来源者支,,占.%;腹段食管供血动脉中肝左动脉来源者Вァ"谑彻芷鞴偻獗咴刀龇种е校菪卸嘀投嘤诤吻合以段内吻合和段间吻合多见。③腹段食管表面动脉密度稍低于其它各段,颈段肌层的血管网与毛细血管密度低于其他各段。④腹段入壁动脉入肌点多位于愫关性。绪论①食管器官外动脉不具有胃肠道特有的“动脉弓倍觥钡奶氐悖褐要供血动脉之一。②食管器官外动脉分支可分为纵行多支型和横行少支型:③表面动脉主要来自于入壁动脉的分支,其次是肌间层动脉网的分支,由纵行动脉和环食管分支组成。④入壁动脉有三种来源,三种分支走行;最后终止于粘膜层。⑤食管壁内血管网为一个统一的整体。表面动脉与各层微动脉之间无必然的对应关系。关键词中文擅目的研究人体食管器官外血供及其入壁动脉的形态特点,探讨食管表面动脉与分别进行组织切片和透明揭层,光学显微镜下观察横断面及纵切面各供血动脉中支气管动脉来源者支,占该段食管供鲎苤ィ盒叵行少支型;表面动脉分支可分为并列型、发散型、双支型。器官外吻合少见,表面悖渌稳爰〉愣辔挥点和悖喝氡诙鲈谑彻鼙谀谧咝谐ざ冉橛气管动脉不仅是胸上段而且是胸下段的主要供血动脉;肝左动脉也是食管腹部的主食管入鐾动脉表面动脉微盘管构筑佳木颞大学硕士磷究生论文
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闲投樘盟懿槭轶胕鲨前言供应食管的动脉来源、动脉的数目、血管管径的大小以及它们在器官壁内的分布切地需要关于食管动脉血液供应的精确资料,特别是壁内血管构筑情况。而且在近胶灌注并解剖剥离;具新鲜胎尸,墨汁灌注组织切片及透明揭层;具新鲜胎管构筑的解剖学资料,并为食管疾病的手术疗法、介入疗法等治疗方法提供相应动都是不恒定的,历史文献中存在着许多矛盾的说法。然而,食管外科的日益发展迫年来,对不能采用手术治疗的食管肿瘤,国内、外均已开展了选择性食管动脉插管灌注抗癌药物的方法予以治疗,但与此相关的基础性研究相对滞后,尤其是食管的入壁动脉、表面动脉还没有人涉及。本组实验选用具成人尸体,通过动脉红色乳尸,甲酯腐蚀铸型等方法,分别对食管器官外、内的动脉血液供应绕涫鞘彻艿入壁动脉、表面动脉隽讼低车墓鄄欤云诔涫凳彻芏鲅R汗┯捌鞴倌谖⒀脉方面的基础性资料。
文献综述文靛尊蓝当时大多数学者认为食管动脉的分布呈节段性,血供较为贫乏。自二十世纪二十年】等用注射的方法观察食管动脉,将食管划分为四段分别加以五十年代,学者们对食管动脉的研究趋于广泛,国外学者采用多种方法观察食填充剂,对国人例鞫问彻芏龅闹⒗丛吹惹榭鲎隽搜芯俊S崾民枚龉嘧⑷榻汉秃焐玖系姆椒ǎ鄄炝孪适澹胖匮芯苛耸彻芨理论。但对于胸部上段的血供却出现了供血贫乏和供血丰富两种不同的争议。到了年代,食管外科手术广泛开展。这一期间临床上主要的争论点在于:多认为血供贫乏是食管切除后吻合不良的主要原因之一;。狧【认为血管缺离食管作食管切除后的吻合或颈部外置从不会引起坏死,甚至食管全长游离仍能存【质豕氖彻茉俅斡卫氤ご虢岢蛭肝呛希均显示食管血运良好,无坏死发生。这些临床术式的开展,借助于基础性研究提供的丰富资料以及动物实验的结论,同时,其术式的成功也验证了基础性研究结论的正确性。其结论表明:食管血供是相当丰富的,并