文档介绍：常用药物
总队医院药剂科第一节
概述
药物——是用以预防、治疗和诊断疾病， 有目的地调节人的生理功能，并规定有适应 症、用法和用量的物质。
2一、药物的作用
（一）药物的基本作用
1、调节功能：在疾病的发生过程中往往引起人体 某些功能的失调，表现为过高或过低，很多药物能加 强或减弱人体原有的生理功能。 兴奋---加强上述的功能称兴奋 抑制---减弱上述的功能称抑制 兴奋和抑制作用是大多数药物的基本药理作用，临 床上就是利用这种作用特性来调节机体某些器官功能 的异常状况使之恢复正常，从而达到治疗目的。3
2、消灭病原体：某些药物的作用主要是抑制或杀灭侵入体内的 病原 微生物或寄生虫，从而达到消除病因，恢复健康的目的，如各 类抗生素、抗癌药等。 3、补充物质：由于营养不足或其它原因造成机体某些正常生理 所必须物质（如：各种维生素、电解质、微量元素等）缺乏而产生疾 病，可以用相应的物质补充治疗。如因缺钙所致的小儿佝偻病，可以 给予补钙治疗。
4（二）药物作用的方式
? 1、局部作用和吸收作用 ? 局部作用----药物在其应用部位呈现的作用如 利多卡因的局麻作用。 ? 吸收作用----药物被吸入血以后，随体内分布 到各组织、器官后呈现作用如：口服安定产生催 眠作用。 ? 2、选择作用和普遍细胞作用 ? 选择作用——是指药物在一定剂量范围内对 某些组织、器官的作用特别明显。 ? 普遍细胞作用——是指有些药物对其接触的 组织、器官等都有类似的作用。
53、直接作用和间接作用 直接作用——药物对直接 接触的组织器官产生的作用。 间接作用——由直接作用 的结果而导致其他组织器官反 应。
6（三）防治作用和不良反应
1、预防作用 （1）在疾病的流行期或流行季节，口服预防药 物以减少疾病的发生。 （2）预防接种各种疫苗是防止相应传染病发生 的非常有效、可靠的方法。 2、治疗作用——又分为对症治疗和对因治疗。 对症治疗——主要是针对减轻或消除疾病的症 状进行用药如头痛采用止痛药治疗。 对因治疗——是针对消除病因进行治疗如细菌 感染后用抗生素治疗。
73、不良反应—是指药物对防治疾病无益，甚至有害 的反应一般分三种：
（1）付作用---是药物在治疗剂量时与防治作用同时出现 与用药目的无关的作用。如：阿托品治疗胃痉挛时伴有轻 度视觉模糊等。 （2）毒性反应---是指由于用药剂量过大，用药时间过长或 机体对某种药物特别敏感所致。 （3）过敏反应---又称变态反应，是由于病人体质特异，与 某种药物接触所产生的对该药的特殊反应。如：药热、皮 疹、哮喘等
（4）后遗反应---指药物停用后遗留下的生物反应。如长期 使用广谱抗菌素后造成的二重感染。
8（四）药物体内过程
? 药物进入体内，在体内经过吸收、分布、代谢 （转化）、排泄等所致，这一过程是对药物作用 有着重要影响。 ? 1、吸收—药物从给药部位进入血液循环的 过程。 ? 2、分布—药物吸收后随血液循环分布到各 组织器官而发挥作用。 ? 3、代谢—药物在体内经过化学变化过程称为 药物代谢（转化）。 ? 4、排泄—药物在体内是要经过转化，最后都 要排出体外。
9二、影响药物作用的因素 药物的作用常受到各种因素的影响， 主要有二个方面，即药物方面、机体方面。
10（一）药物方面
1、药物的剂量 剂量—是指用药的分量 药物剂量的大小，是决定药物在体内浓度和作用强弱的主要因素之一。 药物剂量与作用关系如图所示： 最小有效量—是药物开始发生疗效的剂量，低于此剂量属无效。 常用量（治疗量）—指既能产生治疗效果而又较安全的剂量范围。 极量（最大治疗量）—是指治疗量的最大极限接近中毒量。 中毒量—是指引起中毒的剂量。 致死量—是指可引起死亡的剂量。 药物剂量—是指适用于18-60岁***的平均治疗量。 儿童剂量=***剂量×儿童体重（kg）/60kg。
11老幼剂量折算表
年 龄 初生—1个月 1—6个月 6个月—1岁 1岁—2岁 2岁—4岁 4岁—6岁 6岁—9岁 9岁—14岁 14岁—18岁 18岁—60岁 60岁以上 剂 量 ***剂量的1/18—1/14 ***剂量的1/14—1/7 ***剂量的1/7—1/5 ***剂量的1/5—1/4 ***剂量的1/4---1/3 ***剂量的1/3---2/5 ***剂量的2/5---1/2 ***剂量的1/2---2/3 ***剂量的2/3—全量 ***剂量的3/4—全量 ***剂量的3/4
122、联合用药 联合用药—两种或两种以上药物同时或先后 应用。 协同作用—如使药效增强称协同作用。 拮抗作用—如使药效减弱称拮抗作用。 配伍禁忌—两种或两种以上药物配伍在一起 引起物理化学方面的变化，如产生沉淀、中和分 解等化