文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
注射用聚甲基丙烯酸甲酯的安全性和有效性研究
姓名:费烨
申请学位级别:硕士
专业:皮肤病与性病学
指导教师:陈向东
20080501
上海交通大学医学院硕士学位毕业论文
符号说明
PMMA(polymethylmethacrylate) 聚甲基丙烯酸甲酯
Artecoll 爱贝芙注射填充剂
Affirm 点阵激光的一种
IPL(intensive pulse light) 强脉冲光子
ELOS E 光
RF(radiofrequency) 射频
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日期: 年月日
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日期: 年月日日期: 年月日
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注射用聚甲基丙烯酸甲酯的有效性和安全性研究
摘要
研究背景:近年来,越来越多的注射用皮肤填充剂被广泛应用于祛
除皱纹,改善皮肤凹陷以及面部轮廓修正等医学美容领域,其中本科应
用多年的注射用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,商品名:爱贝芙/Artecoll)
是最具代表性的永久性皮肤填充剂之一,因此有必要对其有效性和副作
用进行回顾性临床研究。
此外,各种非侵入性的美容方法如:激光、强脉冲光、射频的应用
日益广泛,许多先前接受过填充剂治疗的患者很可能还会进行上述美容
治疗。这些治疗是否会对 Artecoll 的关键成分 PMMA 微球的结构完整性
甚至表面光滑程度产生损害,进而增高异物反应等并发症的发生率目前
尚无报道。为此,我们研究了激光等多种美容技术对先前植入 Artecoll
的安全性的影响,以便今后更好地指导 Artecoll 的临床应用。
研究目的:评估注射用聚甲基丙烯酸甲酯的有效性及安全性。
方法:
对 04 年 12 月至 07 年 8 月在我科进行 Artecoll 注射的患者进行随
访,收集患者的相关资料进行流行病学调查,评价临床疗效、探讨并发
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症的发生情况及相应处理措施,最后进行系统的统计分析。
:直接对 Artecoll 样品进行点阵激光照射,用显微镜观
察 PMMA 微球结构的完整性与表面的光滑程度等变化。
:分别用猪以及豚鼠建立相应的短期和中长期的皮肤填
充剂的动物模型,并进行后续的激光治疗,电镜观察比较 Artecoll 在激
光前后的结构变化、炎症细胞浸润程度等。
结果:
善,有效率 100%;注射后 1 周、3 月、6 月、12 月和 24 个月的综合评分
分别为:、、、,有效率为: %、%、%、
%。未发生肉芽肿、过敏反应、感染等较严重并发症。
,在光镜和电镜观察中均未发现经多次激光照射
后 Artecoll 中的 PMMA 微球的形状和结构发生变形或破坏等情况,微球
表面仍光滑。动物实验的结果表明,Artecoll 较长期植入动物后 PMMA
微球仍能保持很好的形状和结构,微球周围有炎性细胞、个别异物巨细
胞浸润,但未见微球被吞噬破坏。微球植入部位炎症细胞浸润程度为轻
到中度,在多次激光等其他手段治疗后未见浸润程度明显变化,但胶原
再生明显,
结论:Artec